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  • 分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例

    分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例

    分化腺癌,左下肺切除术,复查PETCT检查案例简要病史:2013-2因中分化腺癌行左下肺切除术,未见淋巴结转移,术后化疗。近期随访CT未见明显异常,肿瘤标志物轻度增高(CEA: 38.7)无进食;有手术史,见病史。阑尾切除术。;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:6 . 9 mmo丨/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。CT示右侧基底节及右側脑室旁低密度影,*大截面范围约2.8*1.8cm, PET示其放射性缺损,左側小脑放射性摄取较对侧减低(交叉失联络),双侧丘脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示余颅内各层未见异常密度灶,双侧脑室轻度扩大,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。CT示双侧颈部小淋巴结显示,大者短径约0.8cm,PET示其所见胃肠道未见局灶放射性摄取异常增高。脾脏内放射性分布弥漫性增高,SUV*大值为3. 2,未见局灶性放射性摄取异常增高灶。胰腺内放射性分布均幻,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双側肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,左肾下极囊性低密度影,直径约4. 9cm,右肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两側肾上腺形态、位置及大小无异常。盆腔内放射性分布均幻,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫萎缩改变。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。所见骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体及椎小关节骨质增生。诊断结果:1.左下肺Ca治疗后,左肺上叶后段少许斑片影未见FDG代谢增高,考虑慢性炎症可能大,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右肺中叶小结节未见FDG代谢增高,考虑良性可能大,建议随访。纵隔及双肺门淋巴结炎可能大,建议随访。3.右侧基底节及右侧脑室旁低密度影未见FDG代谢增高,考虑良性,建议MRI随访。双侧颈部淋巴结炎。4.肝脏轻度脂肪浸润。脾脏FDG代谢弥漫性轻度增高,考虑反应性改变。左肾囊肿。5.肠炎。
  • 体重下降,做PETCT检查案例

    体重下降,做PETCT检查案例

    体重下降,做PETCT检查案例简要病史:1月内体重下降4斤。既往甲亢病史,目前服药控制;肾结石。无进食;有手术史,阑尾切除术;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:5. 1 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均勾,双侧額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。喉部显像,PET示局部粘膜环形放射性摄取增高,SUV*大值为8.4。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘臈无增厚。颈部显像清晰。PET示双側颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形、密度如常,内未见明显异常密度影。胸部显像清晰。CT示右肺下叶近斜裂胸膜下斑片影,*大戴面范围约1.0*0.8cm,邻近支气管受牵拉轻度扩张,PET示其放射性摄取轻度增高,SUV*大值为1.1。双肺透亮度增加伴多发薄壁透亮影形成,以双上肺为明显。PET示双侧肺门及纵隔气管前腔静脉后淋巴结放射性摄取轻度增高,SUV*大值为2.3。CT示余肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双側胸腔未见明显枳液改变。PET示余肺野内、食道未见放射性摄取异常增高灶:纵隔血池SUV平均值【1.0】。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。肝脏内放射性分布均勾,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【1.3】。CT示肝右后叶颗粒样高密度影,肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃充盈可,胃底部粘膜放射性摄取轻度增高,SUV*大值为3. 4。肠道未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。脾脏内放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均幻,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。前列腺放射性摄取不均句轻度增高,SUV*大值为2. 3。双侧精嚢腺及余盆腔内放射性分布均幻,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示前列腺无增大,表面光滑,密度均幻。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。所见骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体及椎小关节骨质增生。诊断结果:1.右肺下叶斑片影(局部支气管扩张)FDG代谢轻度增高,考虑炎症可能大,建议抗炎治疗后随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.喉炎。3.双侧肺门及纵隔淋巴结炎。双肺肺气肿。4.胃炎。肝右后叶钙化灶。5.前列腺FDG代谢轻度增高,建议血清PSA、fPSA随访。
  • 胸闷头晕、四肢无力,做PETCT检查案例

    胸闷头晕、四肢无力,做PETCT检查案例

    胸闷头晕、四肢无力,做PETCT检查案例简要病史:反复胸闷伴头晕、四肢无力3年余,临床诊断为阵发性房性心动过速。既往颈椎;肺气肿。拟行PET,观察全身情况。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:6. 3 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG 1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰,双側壳核放射性摄取略增高。大脑皮质内放射性分布均匀,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高灶。CT平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂增宽,脑中线结构居中。眼眶部显像清晰,PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。目艮眶CT平扫示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰,PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。鼻咽CT平扫示鼻咽顶后璧元增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双側上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘臈无增厚。PET示上腭、舌部及下颌骨周围软组织片状放射性显影,SUV*大值为17.8, CT示其未见明显异常密度影。颈部显像清晰,PET示双侧颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,密度欠均匀。胸部显像清晰,PET示食道条状放射性摄取增高,SUV*大值为2. 9,以食道下段为明显。双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。纵隔血池SUV平均值0.8。CT平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,右肺中叶近叶间裂胸膜、左肺上叶胸膜下见结节影,较大者约0.4cm,位于右側;双肺散在透亮度增高及少许不规则斑片影。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜及朐壁软组织未见异常。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。CT示双侧乳腺密度均幻,未见明显钙化表现,PET示双側乳腺及腋莴淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。肝脏内未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏血池SUV平均值1.8。CT平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。部分小肠及结肠条状放射性显影,SUV*大值为3.7,CT示部分结肠壁略增厚;胃壁、余肠道未见局灶放射性摄取异常增高。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均幻,未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均幻,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺未见局灶放射性摄取异常增高。CT平扫示两肾轮廓清楚、平滑,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宮、附件及余盆腔内未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫显示子宫表面光滑无增大,宫体密度均匀。盆腔内未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结,椎旁软组织无肿胀。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT平扫骨窗观察颈、胸、腰椎体多发骨质增生。双側肩关节周围软组织轻度放射性显影。诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.上腭、舌部及下颌骨周围软组织FDG代谢片状增高,考虑良性改变,必要时随访。3.双肺良性结节,建议CT定期随访;双肺气肿;双肺少许慢性炎症。4.食道炎;部分结肠壁略增厚,部分小肠及结肠条状FDG代谢增高,考虑肠炎,必要时随访。
  • 癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例阵发性干咳伴偶尔呼吸困难20余年,左侧上肢麻木5年,右膝关节骨性关节炎。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;有其他疾病史,高血压10年服药控制尚可。;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 8 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側璧软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示喉部放射性摄取增高,SUV*大值为3. 6;右侧颈部淋巴结、双側锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀,未见明显放射性摄取异常增高灶。左側颈部淋巴结影,大小约0. 7cm,部分伴放射性摄取轻度增高,SUV*大值为2. 4。胸部显像清晰。PET示双肺野内、双侧肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.0】。CT示右上肺胸膜下见小结节影,大小约0.4cm,未见其放射性摄取异常增高灶。余两肺纹理增粗,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔夂见肿大淋巴结。双侧胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管堃未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双側乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双側腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双侧乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.1】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为38Hu,余肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃窦放射性摄取增高,SUV*大值为5.4;结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃璧、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均幻,未见放射性摄取异常增高灶aCT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双側附件区及余盆腔内放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫形态萎缩。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后未见肿大淋巴结。双侧腹股沟区淋巴结影,大小约1.Ocm,伴放射性摄取轻度增高,SUV*大值为1.8。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。脊柱側弯。诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.喉炎。甲状腺两叶密度不均匀未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随3.右上肺小结节影未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。4.脂肪肝。5.胃窦炎,建议必要时胃镋随访。结肠炎。6.双侧腹股沟区淋巴结炎。7.椎体退行性变;脊柱侧弯。
  • 癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例

    简要病史:左下肢酸痛数年,偶有麻木,近3天加重。偶有心前区疼痛。现拟行PETCT排除恶性病变。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟五十余年,每日一包;有饮酒史,饮酒二十余年,黄酒350g;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:5. 4 mmol/L;诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右额颅骨内板下高密度影,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,访;副鼻窦炎。3.左肺上叶良性结节;双肺少许慢性炎症;冠脉钙化灶。4.食道下段炎、十二指肠球炎、结直肠炎,必要时内镜随访。5.肝脏嚢肿;左肾嚢肿;腹膜后及肠系膜淋巴结炎性增生。6.前列腺增生、FDG代谢轻度增高,建议PSA、fPSA随访。7.颈胸腰椎体骨质增生;腰2/3、腰3/4椎间盘膨出。
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