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  • 腰痛,癌症筛查做PETCT检查案例

    腰痛,癌症筛查做PETCT检查案例

    简要病史:10余天前患者无明显诱因下出现腰痛,就诊于当地医院行CT示胸腹部及盆腔平扫示双肾小结石,考虑肝右叶脂肪瘤,胸部及盆腔平扫未见明确异常。后就诊于中山医院行B超示肝脂肪浸润。行上腹部增强示肝S6段AML(7*5mm)机会大。现为排除恶性病变行PETCT检查。无进食; 有手术史, 外伤后脾切除。鼻中隔偏曲手术史。; 无结核史; 无外伤史; 无糖尿病史; 无肝炎史; 无传染病史; 无其他疾病史; 无吸烟史; 有饮酒史; 有家族史, 父亲垂体良性肿瘤病史; 意识: 清楚;空腹血糖: 5.2 mmol/L;诊断结果:1.肝脏FDG代谢欠均匀,未见异常局灶性摄取灶,结合病史,考虑恶性病变依据尚不足,建议随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双肺纤维灶。3.肝脏脂肪浸润;胆囊炎。4.双肾结石。左肾囊肿。右肾钙化灶。5.前列腺增生伴FDG代谢增高,建议PSA、fPSA随访。6.椎体轻度退行性变。双侧肩周炎。
  • 癌症筛查-PETCT检查案例

    癌症筛查-PETCT检查案例

    简要病史:2年前患者出现大便次数增多,每日三次,色黄,成形,未予特殊处理,未行肠镜。患者自觉近期出现尿频、尿急,不伴尿痛等不适症状。患者自述偶 有双膝关节僵硬。余无特殊不适主诉。无 进 食 ;无 手 术 史 ; 无 结 核 史 ; 无 外 伤 史 ; 无 糖 尿 病 史 ; 无 肝 炎 史 ; 无 传 染 病 史 ; 无 其 他 疾 病 史 ; 无 吸 烟 史 ; 无 饮 酒 史 ; 有 家 族 史 , 母 亲 食 管 癌 ; 月 经 史:已绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 6 mmol/L;
  • 健康体检,癌症筛查-PETCT检查案例

    健康体检,癌症筛查-PETCT检查案例

    简要病史:既 往 体 健 , 自 述 每 年 常 规 体 检 查 头 颅 、 胸 部CT未 见 明 显 异 常 。 现 患 者 自 觉  颈 椎 及 腰 椎 时 有 不 适 感 。 余 无 特 殊 不 适 主 诉 。无 进 食 ; 无 手 术 史 ; 无 结 核 史 ; 无 外 伤 史 ; 无 糖 尿 病 史 ; 有 肝 炎 史 , 慢 性  乙 型 肝 炎 病 史 十 余 年 ; 无 传 染 病 史 ; 无 其 他 疾 病 史 ; 无 吸 烟 史 ; 无 饮 酒 史 ; 有  家 族 史 , 母 亲 肺 癌 ; 意 识 : 清 楚 ;空 腹 血 糖 : 5 .  9  mmol/L;
  • 癌症筛查PETCT检查案例

    癌症筛查PETCT检查案例

    简要病史:晨起咳痰增多数年,自述2019年胸部CT未见明显占位性病变。查肿瘤标志物(AFP、CEA、PSA、CA125、CA153、CA199、NSE)未见明显异常。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;有肝炎史,乙肝病毒携带者;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;有家族史,父亲贲门癌;意识:清楚;空腹血糖:5. 4 mmol/L;诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧颈部淋巴结炎。3.肝脏右叶钙化灶。4.前列腺饱满伴钙化灶,FDG代谢增高,建议PSA、fPSA随访。5.椎体退行性变。
  • 乏力、精神萎靡做PETCT检查案例

    乏力、精神萎靡做PETCT检查案例

    简要病史:乏力、精神萎靡近2月,期间患者体重下降约5kg,就诊于当地医院行胸部及全腹部CT平扫示左肺上叶小结节,考虑陈旧灶,胆嚢结石。盆腔未见明显异常。腹部B超胆嚢壁稍厚,胆嚢壁多发隆起性病变(息肉可能)。胆嚢结石可能。现为进一步明确诊断行PETCT检查。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟二十余年,每日一包;有饮酒史,饮酒二十余年,每日白酒二两;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:6. 2 mmol/L;检查结果:颈部显像清晰,PET示双侧颈部淋巴结、双侧锁骨区淋巴结未见明显放射性摄取异常增高区。甲状腺两叶放射性摄取弥漫性增高,SUV*大值4. 3。PET示胃壁放射性摄取弥漫性增高,以胃窦部为明显,SUV*大值3.5。诊断结果:1.甲状腺两叶FDG代谢弥漫性增高,考虑良性,建议内分泌科随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双肺陈旧性条索。3.胆嚢炎伴胆嚢结石。4.胃炎。5.前列腺饱满伴FDG代谢增高,建议PSA、fPSA随访。6.椎体退行性变。
  • 癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例阵发性干咳伴偶尔呼吸困难20余年,左侧上肢麻木5年,右膝关节骨性关节炎。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;有其他疾病史,高血压10年服药控制尚可。;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 8 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均匀,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側璧软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示喉部放射性摄取增高,SUV*大值为3. 6;右侧颈部淋巴结、双側锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀,未见明显放射性摄取异常增高灶。左側颈部淋巴结影,大小约0. 7cm,部分伴放射性摄取轻度增高,SUV*大值为2. 4。胸部显像清晰。PET示双肺野内、双侧肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.0】。CT示右上肺胸膜下见小结节影,大小约0.4cm,未见其放射性摄取异常增高灶。余两肺纹理增粗,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔夂见肿大淋巴结。双侧胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管堃未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双側乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双側腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双侧乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.1】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为38Hu,余肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃窦放射性摄取增高,SUV*大值为5.4;结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃璧、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均幻,未见放射性摄取异常增高灶aCT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双側附件区及余盆腔内放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫形态萎缩。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后未见肿大淋巴结。双侧腹股沟区淋巴结影,大小约1.Ocm,伴放射性摄取轻度增高,SUV*大值为1.8。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。脊柱側弯。诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.喉炎。甲状腺两叶密度不均匀未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随3.右上肺小结节影未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。4.脂肪肝。5.胃窦炎,建议必要时胃镋随访。结肠炎。6.双侧腹股沟区淋巴结炎。7.椎体退行性变;脊柱侧弯。
  • 癌症筛查,做PETCT检查案例

    癌症筛查,做PETCT检查案例

    简要病史:左下肢酸痛数年,偶有麻木,近3天加重。偶有心前区疼痛。现拟行PETCT排除恶性病变。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;有吸烟史,吸烟五十余年,每日一包;有饮酒史,饮酒二十余年,黄酒350g;无家族史;意识:清楚;空腹血糖:5. 4 mmol/L;诊断结果:1.全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.右额颅骨内板下高密度影,未见FDG代谢异常增高,考虑良性,访;副鼻窦炎。3.左肺上叶良性结节;双肺少许慢性炎症;冠脉钙化灶。4.食道下段炎、十二指肠球炎、结直肠炎,必要时内镜随访。5.肝脏嚢肿;左肾嚢肿;腹膜后及肠系膜淋巴结炎性增生。6.前列腺增生、FDG代谢轻度增高,建议PSA、fPSA随访。7.颈胸腰椎体骨质增生;腰2/3、腰3/4椎间盘膨出。
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