PET/CT 检查单天天开,这 10个问题你能答上来吗?
2024-02-07
PET/CT 是利用正电子核素标记葡萄糖等药物作为示踪剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,呈现病变的位置、形态、大小和代谢功能,对疾病进行诊断。目前应用广泛的示踪剂为18F-FDG(一种葡萄糖的类似物)


PET/CT 是肿瘤筛查常用的检查手段,优于CT、MRI,超声等传统影像学检查,本文就 PET/CT 整理了10 问 10答。
「医生,我到了体检的日子了,那PET/CT能不能用来体检?」

健康体检已成人们生活的一部分,公众对体检的水平也有了更高的追求。有些疾病在病变早期往往无明显症状,且普通体检很难查出,致使大多数患者就诊时已发展到中晚期从而耽误病情。因此建议普通人群每年进行PET/CT体检,达到“早发现、早诊断、早治疗”的目的。

「医生,我有肿瘤家族史,想做肿瘤筛查,能不能给我开 PET/CT?」 


答案当然是可以的。肿瘤家族史人群,是指家族几代都有肿瘤病史。经科学研究,癌症具有一定的遗传性,尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤,如父母有此类病史,子女患该病的概率高出数倍。因此,有家族肿瘤史的人群进行早期检测监控是非常有必要的,建议这类人群保持健康的生活方式和定期进行PET/CT防癌筛查的优良习惯。

「医生,我长了肿瘤为什么要做 PET/CT?」


PET/CT 在肿瘤影像检查上应用广泛,由于糖代谢是细胞内能量代谢主要的方式,大部分恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用。此时,肿瘤细胞越是代谢活跃,聚集FDG的能力就越强烈。所以可以通过PET/CT来探测机体内的肿瘤细胞所在的位置以及大小形态,由此来进行诊断。不仅如此PET/CT在肿瘤分期、良恶性的鉴别、肿瘤生物靶区规划以及确定外科手术切除的范围等方面有远超传统影像学的优势。
「医生,我怕耽误病情,能不能现在立刻做 PET/CT?」


不能,想要进行PET/CT检查 至少需要提前数小时做准备。


  1. 检查前 4~6 h 开始禁食、禁饮含糖饮料、浓茶、咖啡等饮品、禁静脉滴注葡萄糖液
  2. 检查前 24 h 内避免剧烈运动,在注射显影剂后的等候时间内不要过度说话或吞咽,尤其是头颈肿瘤的患者,因为喉部肌肉的摄取可能会干扰原发肿瘤的评估。
  3. 在扫描前,需要排空膀胱,这样可以减少膀胱对药物的摄取以及对骨盆内潜在病灶形成的伪影,以免干扰检查结果。
「医生,我很怕狭小的空间,连坐电梯都害怕,能做 PET/CT吗?」

做 PET/CT 检查时需要安静在检查床上平躺 15-20 min 左右,否则会对检查结果产生一定影响。我院PET/CT是一台数字化PET/CT,同时也是中国订购的uMI Vista PET/CT扫描仪,是全国*先进的PET/CT设备之一。由于该设备孔径超大,所以对于幽闭恐惧症的患者极度友好, 确保患者的图像质量佳。至今我们已对近10例幽闭恐惧症患者进行了PET/CT检查,全部都顺利完成,而且对图像质量没有任何影响。

「医生,我刚来月经,经期能否做 PET/CT?」


PET/CT 是利用肿瘤代谢能力高于正常细胞的原理,通过注射示踪剂来追踪肿瘤。通常来说女性经期生理变化对 PET/CT 检查没有影响,但如果是经期合并其他疾病,这就需要专科医生和影像医学与核医学医生具体界定具体分析


「医生,我镶了金牙/体内放了支架/腰椎打了钉,还能不能做 PET/CT?」 


部分患者既往在手术中植入一些金属制品,比如骨科手术的钢板钢钉,牙科手术的金牙、冠脉金属支架等等。这类病人如需要做 PET/CT 是没问题的,但必须将这类情况提前告知检查医生,以免对诊断结果产生影响


「医生,朋友们听说我做了 PET/CT 都不敢靠近,显像剂需要多久才能排干净?」 


PET/CT 示踪剂的半衰期仅有 2 h,检查后 2 h 体内一半示踪剂已被代谢掉,之后每 2 h 辐射量都会减半,检查后多喝水促进代谢,正常人 1 天的时间就能将18F-FDG药物全部代谢出去。而且患者在检查的全程中所接受的辐射约等机从上海飞往美国华盛顿来回在空中接受的辐射剂量是非常安全的。


「医生,PET/CT 报告那么厚,结果怎么看啊?」 


通常 PET/CT 报告的结果会记录在首页,对于患者来说,仔细阅读首页足矣!如果看完报告页还有疑问可以在领取报告时让报告医生为您解读。


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