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前列腺癌患者的印戒细胞癌多发骨转移-PETCT检查案例
2020-07-21
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患者男性,75岁,因“前列腺癌术后9年,腰痛1月”就诊。患者9年前因前列腺癌行根治性前列腺癌切除术(T1N0M0, Gleason评分4+3),术后行内分泌治疗9年,近期因腰痛入院。实验室检查:前列腺特异性抗原(PSA):0.45 ng/mL(参考值:0-4 ng/mL)。为协助除外骨转移行99mTc-MDP全身骨显像检查(图1)。

图1:99mTc-MDP全身骨显像

检查所见:

静脉注射99mTc-MDP 4小时后行全身前、后位平面显像。影像所见:全身骨骼显像清晰,颅骨、脊柱、胸骨、双侧肩胛骨、双侧肋骨、骨盆诸骨、双侧股骨近端及右侧肱骨近端可见多发异常放射性浓聚灶,双肾及膀胱未见显影,软组织本底示踪剂摄取减低,呈“超级显像”表现。

检查意见:

全身骨多发血运代谢增强灶,结合病史,考虑为前列腺癌多发骨转移。

随后进行的68Ga-PSMA PET/CT显像:

为进一步准确分期,该患者于骨显像后进行了68Ga-PSMA PET/CT显像(图2)。结果示:中轴骨及四肢骨呈68Ga-PSMA弥漫性高摄取;骨盆多骨呈成骨性骨质破坏改变伴68Ga-PSMA弥漫性摄取升高(SUVmax:3.45);余全身淋巴结及内脏器官未见68Ga-PSMA异常摄取及异常结构改变。符合前列腺癌多发骨转移。

图2 68Ga-PSMA PET/CT全身MIP图及横断位PET、CT、融合图

病灶活检病理与临床处置:

该患者随后行PET/CT引导下穿刺活检,选择右侧髂骨PSMA摄取增高灶作为活检靶区(图2箭头),但*终病理诊断考虑转移性腺癌,免疫组化结果CK7阳性、NKX3.1阴性不支持前列腺癌转移,建议查找消化道等其他器官是否有原发灶。临床医师为进一步明确该恶性病变的原发灶,在患者及其家属知情同意的情况下,该患者入组我院68Ga-FAPI PET/CT显像的临床试验(图3)。

图3 68Ga-FAPI PET/CT全身MIP图及横断位PET、CT、融合图

追加的68Ga-FAPI PET/CT显像

68Ga-FAPI PET/CT显像示:中轴骨及四肢骨多发68Ga-FAPI异常浓聚灶。腹部区域可以观察到三个异常浓聚灶(箭头)。腹部横断位图像示:胃窦部胃壁(实箭头)稍增厚伴68Ga-FAPI局灶性摄取升高;双侧肾上腺(虚线箭头)68Ga-FAPI摄取升高,同机CT未见明确形态学改变。显像结果提示:胃窦部恶性肿瘤伴全身广泛骨转移;双侧肾上腺FAPI高摄取病灶考虑为激素治疗引起的慢性炎症所致。

*终临床诊断:

该患者随后进行胃镜检查,病理结果证实为胃印戒细胞癌。病理科医师重新分析了之前CT引导下骨活检的免疫组化结果,证实符合转移性胃印戒细胞癌。

病例相关知识解析:   

前列腺癌在我国男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率已跃居第三位,且死亡率也高。很多患者在初诊时就已经出现肿瘤转移,且根治性治疗后一部分患者又会出现临床复发或病情进展。目前对前列腺癌复发和转移灶的评估主要靠影像学方法,例如骨显像、CT、MRI、PET/CT等。99mTc-MDP骨显像对恶性肿瘤骨转移有较好的诊断价值,常作为前列腺癌骨转移检查方法。但99mTc-MDP骨显像提供的信息有限,不能精确评估前列腺癌的进展情况,尤其是无法检测淋巴结和内脏器官的转移情况。近年来核素标记前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen, PSMA)在前列腺癌诊疗中的应用受到临床关注,其应用也迅速发展起来。

PSMA为一类II型跨膜蛋白质,在正常前列腺、良性前列腺增生和前列腺癌组织中均有表达,但在前列腺癌组织中表达水平明显升高,且其表达程度也会随着肿瘤的进展、Gleason 评分和血清 PSA 水平的升高而增加。因此以放射性核素标记的PSMA配体作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取程度来评估组织表达PSMA的情况,并在此基础上结合CT或者MRI可实现对前列腺癌病灶的有效诊断和定位。与骨显像、MRI等传统的检查方法相比,PSMA PET/CT具有更高的灵敏度、特异性,可准确定位前列腺癌灶在前列腺内部的分布、判断周围组织侵犯、淋巴结转移、骨转移以及其他远处转移。然而,随着该方法在临床中的应用增多,研究发现在一些其他肿瘤(分化型甲状腺癌、乳腺癌、神经鞘瘤、胶质瘤、肾细胞癌、移行细胞癌、肺腺癌)及良性病变显像中,68Ga⁃PSMA显像亦可呈阳性。这说明68Ga⁃PSMA PET / CT也可用于其他组织来源的肿瘤诊断,诊断中需密切结合临床资料进行综合判断。本例患者既往有前列腺癌病史,近期出现骨痛,MDP及PSMA显像结果均使人们首先考虑到前列腺癌骨转移,然而,活检病理却显示了骨转移瘤为其他组织来源,这提示我们在前列腺癌患者中发现多发骨病变时在鉴别诊断方面要有更多的考虑。

从本病例我们还看到另一种新型 PET/CT显像剂可帮助检出真正导致骨转移发生的原发肿瘤,即核素标记的成纤维细胞激活蛋白抑制剂(fibroblast activation protein inhibitor, FAPI)。人们发现,成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein, FAP)通常在正常组织中不表达,但是高表达于90%以上的恶性上皮性肿瘤(如:乳腺癌、肺癌、结直肠癌等)间质的肿瘤相关性成纤维细胞中,因此成纤维细胞激活蛋白抑制剂(fibroblast activation protein inhibitor, FAPI)被逐渐开发及应用。68Ga-FAPI影像探针是由德国海德堡大学医院2018年报告研发,目前国内已进入前期的临床实验。68Ga-FAPI 较18F-FDG PET/CT在多种不同恶性肿瘤原发及转移灶的检测中具有更高的灵敏度,可以发现更多病灶,有助于肿瘤的分期评估。与18F-FDG PET/CT比较,68Ga-FAPI PET/CT具有以下优势:①无需禁食准备;②成像不受血糖水平影响;③在一些18F-FDG PET/CT成像上由于器官本底高或肿瘤生物学特性所致FDG摄取不高的情况下,68Ga-FAPI PET/CT显像可能更具有优势(如:脑肿瘤、肝脏肿瘤、消化系统肿瘤及腹膜、大网膜和肠系膜的肿瘤转移等)。本病例是一个由胃印戒细胞癌骨转移所致超级骨显像。众所周知,18F-FDG PET/CT在检测胃印戒细胞癌上存在局限性,而通过68Ga-FAPI PET/CT可以清楚地观察到胃印戒细胞癌的原发灶和转移灶。因此,68Ga-FAPI PET/CT在胃印戒细胞癌的诊断和分期方面具有良好的应用前景。此外,本病例的68Ga-FAPI PET/CT中还注意到双侧肾上腺对显像剂的摄取,这可能与激素治疗所引起的慢性炎性反应有关,提示诊断中需注意鉴别。

作者:厦门大学附属第一医院核医学科 闽南PET中心 逄一臻 陈皓鋆 孙龙 吴华

参考文献:

臧士明, 王峰, 黄悦, et al. 68Ga—PSMA-11PET/CT对去势抵抗性前列腺癌的诊断价值[J]. 中华核医学与分子影像杂志, 2017(37):146.

李曾,廖洪,毛顿, et al. 18F-PSMA-1007 PET/CT在初诊前列腺癌评估中的价值及对临床治疗决策的影响[J].中国癌症杂志,2020,30(03):231-236.

Chen H, Pang Y, Wu J, et al. Comparison of 68Ga-DOTA-FAPI-04 and 18F-FDG PET/CT for the diagnosis of primary and metastatic lesions in patients with various types of cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020.

Kratochwil C, Flechsig P, Lindner T, et al. 68Ga-FAPI PET/CT: Tracer Uptake in 28 Different Kinds of Cancer. J Nucl Med. 2019;60:801-805.

Pang Y, Huang H, Fu L, et al. 68Ga-FAPI PET/CT detects gastric signet-ring cell carcinoma in a patient previously treated for prostate cancer. Clin Nucl Med. 2020.



PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?

PETCT作为一项准确的肿瘤检查技术之一,一直是肿瘤患者*为欢迎的一项检查方式。petct能够一次性检查出人体的所有的病灶部位,是一项非常准确有效的检查方式,petct还能够进行准确的靶区定位,是检查肿瘤疾病的利器。PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描。PETCT与一般传统CT有很大的不同,PETCT大大提高了检查效率,与此同时检测方法也有明显的改善,它以螺旋形式进行扫描,在检查的过程中就不会出现相应漏诊的可能性,与此同时PETCT在检查时间方面比较短,检查的患者接受相应的放射性物质的刺激概率会大大降低,这对人体的影响会大大减小。与此同时PETCT可以三维一体的了解相应脏器以及病理组织的大小形态分布情况,这可以为下一步的疾病治疗方案提供重要的科学依据。PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?目前患者一次PETCT检查所接受的辐射剂量已经比较低,对人体健康不会带来不良影响。PET/MR的检查剂量更低,更安全。这是因为:1)PETMR的PET灵敏度比较高;2)MR相比CT没有辐射;3)更关键的一点,PETMR扫描是PET等MR,当MR和PET同时扫描时,PET可以相对延长扫描时间来进一步提高信噪比,从而可以降低PET药物注射剂量。

PET-CT对脑胶质瘤诊疗有什么作用?

PET是正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)的缩写,大家都称其为“派特”,它是一种先进的核医学影像技术;CT是计算机断层摄影术(Computed Tomography)的简称,是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技术。将这两种技术有机地整合到同一台设备上,并把不同性质的图像进行同机融合显示,即形成了PET-CT(“派特CT”)。PET-CT对脑胶质瘤诊疗有什么作用?PET-CT显像对星形细胞瘤的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。星形胶质细胞瘤Ⅰ级PET-CT显像表现为低代谢影像,病灶的放射性浓聚程度低于正常脑组织,阅片时注意与CT、MRI相对照。星形胶质细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级可表现为高代谢病灶,尤其以病灶边缘明显,病灶的中心部位可表现为低代谢灶。星形胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级在PET-CT显像时表现为高代谢病灶,肿瘤病灶显示为放射性异常浓聚影,甚至可以高于相邻的皮质,当肿瘤内部发生出血、坏死时,相应部位可表现为放射性缺损。因而,根据星形细胞瘤病灶对18F-FDG的浓聚程度可以鉴别其良恶性。肿瘤细胞对18F-FDG浓聚程度的降低是放、化疗有效的标志,在肿瘤治疗过程中,应用PET-CT显像进行连续动态观察,根据病灶对18F-FDG浓聚程度的变化判断肿瘤细胞对治疗的反应,可用于疗效评价。对于手术治疗的病人,PETCT显像可以早期发现残余病灶,为进一步治疗提供依据。星形细胞瘤具有非常强的复发性,CT/MRI对于星形细胞瘤手术或放疗后是治疗后复发或是治疗后瘢痕形成的鉴别有一定困难。而PET-CT显像则具有非常强的优势,因为治疗后形成瘢痕的糖代谢水平远远低于复发的肿瘤组织,在PET-CT显像图上治疗后形成瘢痕组织表现为放射性减低影(即低代谢灶),复发的肿瘤组织表现为放射性浓聚影(即高代谢灶)。大量临床研究结果证明,PET-CT显像是鉴别星形细胞瘤手术或放疗后复发或治疗后瘢痕形成的有效手段。另外,PET-CT显像也可用于髓母细胞瘤的诊断及疗效评价。

PETCT和骨扫描有什么区别?

PETCT作为一项准确的肿瘤检查技术之一,一直是肿瘤患者受欢迎的一项检查方式之一。petct能够一次性检查出人体的所有的病灶部位,是一项非常准确有效的检查方式,petct还能够进行准确的靶区定位,是检查肿瘤疾病的利器。PETCT和骨扫描有什么区别?相同的是petct和骨扫描都是在体内注射放射性药物来显像,药物浓聚代谢的摄取情况反应病变;不同的是petct通过正电子pet设备扫描结合了CT的解刨定位来融合成像,而骨扫通过光子ect设备扫描直接成像,没有结合ct定位。在病变确定和放射方面petct是设备放出射线,对人体进行结构解剖定位,是通过解剖定位来确定病变,人是被动受体,CT设备是放射源;骨扫描则是放射性物质直接注射入体内,浓聚、半衰,通过设备接收,功能性的确定病变,人是主动受体,身体也是放射源。骨扫描的辐射常用放射性元素99m锝进行成像,射线穿透力较强,对人体伤害较小,一般需要20毫居药物,2-4h后检查,检查后建议多饮水加速药物排出。而且因为骨扫描半衰期6小时左右,所以一般需要24-48小时内避开孕妇和18岁以下儿童,需接触时缩短时间,保持2米以上距离。petct的辐射提醒18F-FDG的半衰期105-115分钟,24小时后体表辐射水平接近天然,建议24小时内适当保持距离防护。所以说,PETCT的检查与骨扫描还是有很大的区别的,具体该做什么检查,还是得和患者家属以及医生沟通才能做出决定。

经常吸烟,肺不好有4个标志,若出现1个,提示肺部可能出问题了...

很多人都有吸烟的坏习惯,大部分都属于真正的老烟民,他们吸烟时常多已超过20年甚至更长时间。然而,吸烟危害大的是肺部,调查显示,我国烟民人口已经接近4亿人,此类人群基本是肺病的基础人群。很多人年纪轻轻就开始吸烟,结果导致肺部被侵害,*终诱发肺病形成。常年吸烟的人,如果身体出现了4种异常,提示你的肺部出问题了:1、刺激性干咳吸烟后产生刺激性干咳,并且很容易诱发慢性支气管炎、肺气肿,随着长时间吸烟,患肺癌的概率会逐渐升高。很多早期肺癌患者会出现刺激性干咳,很容易误诊为慢性支气管炎,因此,烟民们一旦出现长时间干咳,要及时就去医院做检查。2、吸烟后呼吸困难很多老烟民吸烟后会发现呼吸困难越来越明显,都以为是心脏有问题。但去医院检查却发现是肺部病变导致。如果呼吸困难突然恶化,他们也应该警惕肺癌,肺癌是由肿瘤阻塞支气管引起的。3、咳痰带血丝咳嗽痰白或痰中有血是肺部病变的一大标志,如果咳嗽黄痰,这次可能是肺炎,但如果是白泡沫痰,此时,要警惕慢性支气管炎、肺气肿。如果咳痰的时候带有血丝,就要警惕是肺部癌变带来的,其实从慢性支气管炎到肺气肿再到肺癌,这一点是一种疾病前进的过程。4、吸烟后出现胸痛吸烟后呼吸变得有轻微的胸痛,并且是在晚上睡觉时感觉明显,就必须要警惕是肺部癌变的过程。出现此种现象多为肺部病变后压迫胸部神经组织引起的痛感,必须尽早去检查肺部ct,以免耽误病情。肺不好的人,还会有多种异常现象,请你要引起重视:1、肺活量下降明显,体力差,呼吸急促无规律2、感冒鼻子塞,鼻子出汗多,鼻子黑3、头发枯燥发黄,梳头掉发多,易断4、手指甲慢慢变黑,出现手指鼓大5、脸色变得暗淡无光,嘴唇也逐渐发紫6、半夜3-5点失眠烦躁,精神状态差经常吸烟的人要想避免肺病找上门,日常必需要注意养护我们的肺部,日常谨记3点,肺部或感谢你:1、多喝养肺水吸烟的人平时要多喝白开水,利于肺部清除燥热,但要有养肺的作用,我们可以在水中加点料。而罗汉果,橘红,甘草,薄荷,青果等是有名的养肺清肺小能手,日常将它们凑齐熬煮成橘红青果茶,清肺火化痰,养肺止咳,清除肺部积存的烟毒和灰尘。橘红是家喻户晓的药材之一,尤其是止咳化痰的功效较为出名,可入肺清肺火;青果就是民间的橄榄,有很强的生津作用,消除肺部燥热,消炎抑菌;罗汉果清肺解毒,利咽润肺;甘草祛痰散热,止咳下火。2、轻量运动每天今天适量的有氧运动是帮助肺部提升活力的有效方式,而肺不好的人必须要谨记不能进行剧烈运动,否则会在肺功能下降的情况下引起不适。日常可以在清晨进行慢跑,也可以选择游泳。3、远离其他污染物肺不好的人不仅要及时戒烟,而且还要远离产生灰尘油烟的地方,比如煎煮工地,装修现场,泥头车行驶的马路和正在炒菜的厨房。这些地方必须要远离,并且还要注意个人的住所干净整洁。4、定期做检查癌症是一种相当狡猾、会伪装的疾病,症状出现时往往病情已经到了发展期。所以,除了在生活中观察症状、及时就诊外,定期进行防癌筛查也很有必要。特别是50岁以上、有癌症家族史、长期患器官慢性病的人,更应重视防癌检查。PET可以显示病灶病理生理特征,更容易发现病灶;CT可以精 确定位病灶,显示病灶结构变化。但是PETCT除了能够将它们俩的优点融合,其独有的融合图像,能够将PET图像与CT图像融合,借而同时反映病灶的病理生理变化及形态结构,这是PET和CT都无法做到的,因此,PETCT是1+1>2的先进设备。PETCT对于临床恶性肿瘤的诊断准确性是有很大的帮助的。目前,PETCT诊断很大的优势和作用体现在肿瘤诊断这方便,无论是鉴别病变的良恶性、肿瘤分期、疗效评估还是帮助医生制定患者的肿瘤放疗计划以及确定活检部位,petct都能发挥它特有的优势。首先,通过PETCT检查,可以发现很多萌芽于患者体内的很多早期恶性肿瘤,我们只要采取早期措施,那么患者就可以避免后期复杂痛苦的治疗。第二,对已经确诊的的肿瘤病人,PETCT可以通过显像报告来确定病人的病况,包括患者肿瘤的分期、转移情况,医生可通过PETCT报告来明确这位患者的术前分析以制定手术方案等提供全面、准确的信息。第三,PETCT直观明确的从恶性肿瘤代谢特点出发进行显像检查,一目了然,也可以说,这是其它检查无法比拟的优势。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

肺癌并不难发现,这3种表现,可能是肺癌的前兆,不要再忽视!

经常会听到有些肺癌患者拿着诊断书在思索:“我没有什么感觉,怎么好好的,就成了肺癌了呢?”,肺癌真的那么难发现么?其实,肺在癌变的时候,症状还是比较明显的,只是被患者当成了小毛病给忽略了。一、肺癌并不难发现,这3种表现,可能是肺癌的前兆,不要再忽视!1、咳嗽造成咳嗽的原因有很多,感冒发烧、花粉过敏等都会导致咳嗽。但是不论是感冒发烧还是花粉过敏引起的咳嗽,持续时间都是非常短的。而如果出现长期咳嗽,持续时间可达一周以上,并且带有泡沫痰的情况,就要注意了。2、胸痛支气管炎,肺部感染等都会引起胸痛。但是疼痛的程度和持续时间不一样,支气管炎以及肺部感染所造成的胸痛往往伴随着支气管的强烈不适感。并且这种疼痛并不剧烈,持续时间也不长。而肺癌引起的疼痛则不一样,第一是持续时间长,第二是呼吸、咳嗽等都会伴随着疼痛而且痛感强烈。3、经常胸闷,并伴随眩晕感经常胸闷,有可能是癌细胞生长,将支气管堵塞造成的。由于肺部癌变,肺泡的气体交换能力急剧下降,身体会因为缺氧而产生眩晕感。另外还会因为缺氧而导致血液颜色变深,脸色发紫,嘴唇发黑等现象。二、肺癌不可怕,2种护肺小妙招,简单实用,让肺活起来1、多补充一些含抗氧化物的食物肺每时每刻都在和氧气打交道,因此,肺是*容易被氧化的器官。因此,肺部细胞的恶化,与氧气也有着密切的关系。多吃一些富含抗氧化物的食物,可以提高肺细胞抗氧化能力,减少肺细胞恶化。2、坚持有氧运动有氧运动可以加快肺部血液循环,锻炼肺部活动力,保持肺部纤维的弹性和张力。促进新陈代谢,增强肺部换氧功能,帮助肺部排出毒素,预防肺细胞恶化。三、定期做检查癌症是一种相当狡猾、会伪装的疾病,症状出现时往往病情已经到了发展期。所以,除了在生活中观察症状、及时就诊外,定期进行防癌筛查也很有必要。特别是50岁以上、有癌症家族史、长期患器官慢性病的人,更应重视防癌检查。PET,即正电子发射计算机断层显像。是国际上尖端的医学影像诊断设备之一,也是在细胞分子水平上进行人体功能代谢显像先进的医学影像技术,成为诊断和指导治疗各种恶性肿瘤、冠心病和脑部疾病的上佳方法。PET的临床应用是当今发达国家高科技医疗诊断技术的主要标志之一。PET在临床医学的应用主要集中于恶性肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域。PET-MR,正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备,同时具有PET和MR的检查功能,达到优势互补。PETMR检查大幅度减低了放射对人体的损伤,因为MR对人体无任何放射损伤。PET-MR一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件,在国外,PET被视为健康体检的上佳手段之一,定期的PET-MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次PET-MR检查比较合适。PET-MR检查与其他手段相比,它的灵敏度高、准确性好,对许多疾病尤其是肿瘤和心脑疾病具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。PET-MR技术检查的优势:①没有放射学相关检查X线平片、CT等带来的X线辐射伤害②在肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域做到了真正意义上的强强联合、优势互补。③可以完全放心应用于健康人群体检,使检查真正做到了健康安全无创。④心血管疾病,早老性痴呆、癫痫、帕金森氏病等本身没有明显结构改变的神经系统疾病,也可借助它提前得到诊治。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

北京肿瘤医院可以做PETMR(核磁)检查吗?

北京肿瘤医院可以做PETMR(核磁)检查吗?北京肿瘤医院可以做。北京肿瘤医院核医学科成立于1976年,是集医、教、研为一体,以肿瘤检出、诊断、分期、疗效评价及预后评估为临床工作核心的肿瘤核医学影像中心,承担全院的核医学诊断和治疗工作,是北京大学影像医学与核医学的硕士、博士学位授予点和博士后流动站,北京市核医学住院医师规范化培训基地。科室工作以PET/CT、SPECT显像等核医学日常临床工作为主体,以放射性药物制备和研发为主要支撑,依赖物理师和技术员提供图像质控和硬件设备运行保证,形成了“以科研带动临床新项目,以临床应用促进科研发展”的良性循环模式。核医学科建成集高端分子影像设备,如PET/CT、PETMR(核磁)、常规核医学检查设备(如SPECT、SPECT/CT)、放射性药物生产设备(回旋加速器)、放射性核素治疗病房综合于一体的全能型科室,力求做到硬件完备、人才充足、分工合理、管理完善、发展持久,为我院创建亚洲肿瘤医院贡献重要力量。目前,科室内现有主要诊疗设备包括:德国西门子公司双探头SPECT(/CT)两台;正电子发射断层扫描PET/CT两台,即世界高端的带有飞行时间技术的Philips PET/CT和具有动态扫描技术的西门子mCT Flow PET/CT;住友HM-20型号回旋加速器与合成模块,其质子能量可以达到20MeV,可生产临床常用的放射性药物18F-FDG、11C-胆碱、13N-NH3以及64Cu和124I等标记放射性药物, 68Ge/68Ga发生器一台,可进行68Ga放射性药物的标记和显像;拥有全自动gamma(γ)射线计数器,可进行放射免疫分析。高效液相色谱3台,气相色谱1台,薄层色谱扫描仪2台,辐射防护通风厨5台,二氧化碳培养箱1台,活度计5台,辐射剂量测量仪3台,铅衣、铅眼镜等辐射防护设备等。科室积极推动新型放射性药物在全国的应用和发展,成功举办两届“新型核医学分子探针质量控制及临床转化研究”学习班,来自全国各地的放射性药物制备人员参加了会议,学习班从1.放射性药物发展新动态;2. 放射性药物申报备案策略;3. 放射性药物质量控制等多个方面进行详解,同时让参会学员在核医学科药物生产车间,进行实地操作,进一步加深了学员对核医学科药物生产的了解。随着国际国内新型PET分子探针的开发以及临床转化研究,核医学科将继续注重开发多模态肿瘤特异性PET分子探针在多种肿瘤中的显像应用,为肿瘤患者提供诊断信息。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

PET核磁是什么?优势是什么?

PET核磁是什么意思?PET核磁,正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备,同时具有PET和核磁的检查功能,达到*大意义上的优势互补.PET核磁检查的优势是什么?PET核磁仪不同于PETCT仪,主要是CT与核磁的不同。虽然CT可以直接观察肿瘤的部位、大小、数目、形态、肿瘤内出血、坏死、囊变和钙化及肿瘤周嗣水肿的情况,肿瘤与正常组织密度差异较小时还可以通过注射对比剂后扫描使肿瘤信号发生强化。从而提高肿瘤的检出率,并可根据肿瘤的形态、部位以及强化特点推断肿瘤的可能类型和性质,为手术提供可靠地依据,但是相对于CT,核磁有更好的软组织对比度,能够清晰显示脑部、腹部器官和肌肉骨骼系统,而且,一般不需要注射对比剂就可以得到清晰的图像,不用担心造影剂对所研究组织产生的不良反应。对于PETCT,要达到显像所需分辨率和显像的对比程度,人类或者实验动物都必须接受CT必要的辐射剂量,与CT不同,PET核磁检查中的MR对人和动物没有辐射损伤。PET核磁设备不仅是同机硬件系统之间的融合,也是将解剖、功能、代谢与多参数序列软件系统之间的融合,所以在不远的将来,PET核磁系统会成为重要的影像学技术。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

近期有这5个症状,应该去趟肿瘤科,希望是虚惊一场...

在肿瘤科的工作医生,常听到的话就是:是不是检查错了,我之前一直都好好的,怎么就成了癌症了?癌症学名为“恶性肿瘤”,它起源于人体细胞变异、恶性增殖。这些DNA变异的细胞,不再遵守细胞新陈代谢、老去的规律,反而是不断在病灶处发展、形成癌肿。而在细胞变异、发展为小癌肿的早期,患者几乎没有任何异常症状出现!这主要是因为癌细胞起源于身体细胞,它们躲过了免疫系统的筛查,所以患者在癌细胞集结、早期原位癌时往往没有症状表现。但是,癌细胞仍在体内不断增殖、向着周围浸润、随着循环转移,这既会破坏器官功能,癌肿又可压迫周围组织,进而诱发一系列症状表现!然而,到了症状显现的初期,患者往往也难以察觉。因为内脏器官癌变出现的症状,和普通疾病十分相似,很多患者又抱着侥幸心理,觉得自己有个人经验,随便购买药物进行治疗。而当症状全面爆发时,病情往往也已经走到了中晚期!所以,在生活中大家应重视小的身体变化,当以下几个症状到来时,就是身体在提示你,是时候去肿瘤科检查一下了:1、莫名声音嘶哑:这种症状在大部分情况下,都与咽喉炎、感冒、急性气管炎等疾病有关。而如果在没有任何呼吸道疾病症状的前提下,近期却突然出现了声音嘶哑,且用药后也没有缓解,这就可能是肿瘤到来的信号。比如肺癌压迫到喉返神经,甲状腺癌、肿大的颈部淋巴结、食管癌等压迫声带后,都可造成声音嘶哑症状出现;2、长期消化异常:近期经常有腹胀腹痛、厌油恶心、腹泻等症状表现,但在检查胃时却没有什么问题,这就应当心是其他与消化相关器官癌变的信号。比如在出现肝癌、胰腺癌之后,患者就会有一系列消化异常,到了晚期后的胰腺癌,患者甚至会有脂肪泻症状;3、迅速消瘦:在没有刻意减肥的情况下,身体却开始迅速消瘦,这往往就是疾病的表现,比如甲状腺机能亢进、糖尿病等,都可导致消瘦。除此外,癌变也是异常消瘦的重要原因,除了和消化道癌症破坏消化功能有关外,癌细胞发展也需耗费大量的营养,所以越是癌细胞进入发展、活跃期的患者,身体消瘦也就会越明显;4、凝血障碍:近期经常莫名流鼻血、皮下瘀斑、牙龈出血,这就可能与凝血障碍有关,首先应怀疑血液类疾病,比如血小板减少症、骨髓纤维化等。除此外,当出现白血病、肝癌等恶性病后,患者也会有不同程度的凝血障碍。到了肝癌晚期之后,患者甚至会因大出血而死亡;5、体表无痛肿块:有很多癌症发展到一定程度后,都可在体表扪及肿块,比如乳腺癌、甲状腺癌、肝癌、大肠癌、卵巢癌等,到了晚期之后,患者也可能会在腹腔触摸到无痛、不规则、边界不清晰的肿块。而当癌症开始转移、侵犯到淋巴系统后,患者腋窝、颈部、腹股沟等部位,也可出现无痛性、肿大的淋巴结!癌症是一种相当狡猾、会伪装的疾病,症状出现时往往病情已经到了发展期。所以,除了在生活中观察症状、及时就诊外,定期进行防癌筛查也很有必要。特别是50岁以上、有癌症家族史、长期患器官慢性病的人,更应重视防癌检查。PET可以显示病灶病理生理特征,更容易发现病灶;CT可以精 确定位病灶,显示病灶结构变化。但是PETCT除了能够将它们俩的优点融合,其独有的融合图像,能够将PET图像与CT图像融合,借而同时反映病灶的病理生理变化及形态结构,这是PET和CT都无法做到的,因此,PETCT是1+1>2的先进设备。PETCT对于临床恶性肿瘤的诊断准确性是有很大的帮助的。目前,PETCT诊断很大的优势和作用体现在肿瘤诊断这方便,无论是鉴别病变的良恶性、肿瘤分期、疗效评估还是帮助医生制定患者的肿瘤放疗计划以及确定活检部位,petct都能发挥它特有的优势。首先,通过PETCT检查,可以发现很多萌芽于患者体内的很多早期恶性肿瘤,我们只要采取早期措施,那么患者就可以避免后期复杂痛苦的治疗。第二,对已经确诊的的肿瘤病人,PETCT可以通过显像报告来确定病人的病况,包括患者肿瘤的分期、转移情况,医生可通过PETCT报告来明确这位患者的术前分析以制定手术方案等提供全面、准确的信息。第三,PETCT直观明确的从恶性肿瘤代谢特点出发进行显像检查,一目了然,也可以说,这是其它检查无法比拟的优势。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

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