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肝多发结节样脂肪浸润-PETCT检查案例
2020-07-21
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病史及检查目的:

患者,27岁男性,因“体检发现肝多发结节3月”就诊。患者3个月前体检超声偶然发现肝内多发、弥漫性分布的高回声结节,考虑恶性病变可能;但同期血常规、肝功能及肿瘤标志物等实验室检查均无阳性发现。患者无明显不适,体重无明显改变,否认乙肝、结核及肿瘤病史。进一步行胃、肠镜检查未见恶性病变征象;腹部MRI示“肝脏多发异常信号结节,部分抑脂相信号无明显减低,Inphase高信号,Outphase低信号,动脉期不均匀强化,部分病灶信号高于肝脏,门脉期结节强化信号低于肝脏,考虑肝转移瘤?”(图1)。为进一步寻找肿瘤原发病灶行18F-FDG PET/CT检查(图2-3)。

图1. MRI图像:病灶1(蓝色箭头)抑脂相仍呈高信号,病灶2(黄色箭头):抑脂相呈低信号。

图2. 18F-FDG PET/CT MIP图

图3. 18F-FDG PET/CT图:病灶1(蓝色箭头)CT值较高(约30HU),呈FDG摄取增高表现;病灶2(黄色箭头)CT值较低(-8HU),未见明显FDG摄取增高表现。

检查所见:

18F-FDG PET/CT见肝脏大小、形态可,内见多发大小不等类圆形低密度结节影(CT值分布在-10~30HU),直径分布在0.7-3.5cm,结节边界清晰,其内呈不同程度FDG摄取(SUVmax:2.8-4.6,肝实质SUVmax:2.8),且结节密度与其FDG摄取程度相关(CT值较高者FDG摄取相对较高);肝内、外胆管未见增宽。扫描野内其它部位未见明显异常结构改变或FDG摄取。

检查意见:

肝脏多发FDG代谢增高结节,结合病史及MRI考虑良性病变可能性大(肝多发性局灶性脂肪变性?),需与其他恶性肿瘤(如脂肪肉瘤、转移瘤等)鉴别,建议进一步组织病理学检查。

*终临床诊断:

患者随后行“肝部分切除术”,术中见肝脏大小、形态、色泽及质地正常,肝脏表面可见弥漫、多发、大小不等的黄色结节,质韧,直径从3mm到2cm不等。取小块肝组织标本送检,病理(图4)回报:肝细胞重度脂肪变性,呈片状分布,肝细胞无明显异型,可见汇管区结构。未见明确恶性表现。

图4. 病理片(HE染色)

病例分析及相关知识:

本例患者为青年男性,超声、MR及PET/CT均显示肝内多发占位性病变,故首先恶性病变不能除外,然而该患者无论年龄、临床表现及实验室检查均未见恶性病变征象。将MR及18F-FDG PET/CT影像进行综合分析,可见肝脏内病变无论是在CT密度、MR信号及FDG摄取上均呈现异质性改变:①MRI:部分结节在抑脂相中呈低信号,提示其内为成熟脂肪组织;另一些结节在抑脂相中呈高信号,但同反相位序列中可见信号差别,提示其内存在脂肪成分;②CT:部分结节表现为典型的脂肪密度影,而部分结节则接近软组织密度影;③PET显像中结节的FDG摄取程度不等。以上影像特点亦均不符合恶性肿瘤的常见生物学表现。然而,通过查阅文献,发现该患者上述影像特征均可符合肝多发结节样脂肪浸润(Multifocal Nodular Steatosis, MNS)。

肥胖、酗酒、营养不良、糖尿病、高脂血症、化疗、服用过量类固醇激素和全胃肠道营养等多种原因致使肝脏脂肪代谢发生障碍,脂类物质的动态平衡失调,脂肪在肝组织细胞内贮积,称之为脂肪肝或脂肪浸润。肝脏脂肪浸润/脂肪肝通常是全肝弥漫性分布,以段叶分布、呈扇形或不规则形分布者也比较常见,而表现为结节样的却十分罕见。肝多发结节样脂肪浸润被认为是一种良性非肿瘤性病变,由于具有类肿瘤样的影像学表现,容易被误诊为肝转移瘤。有关肝多发结节样脂肪浸润的影像表现描述目前仅限于个案报道:超声表现为肝实质内多发高回声结节,造影各期血流灌注与正常实质无明显差异[1-3];CT平扫可见肝实质内大小不等的结节状低密度影,增强扫描中病灶轻度强化,其内及周边血管清晰,走形自然,无受压移位[3-5];MR则提示结节内存在脂肪成分; FDG PET/CT中可见结节呈不同程度的摄取[6]。

肝多结节状脂肪浸润的诊断中主要涉及与其他肝内多发病变的鉴别,*常见的恶性病变为肝内转移瘤和肝脏原发性肿瘤,良性病变则需考虑肝多发血管瘤、肝囊肿、肝脓肿等。1)肝转移瘤:FDG PET/CT对于肝转移瘤的诊断具有明显优势,同时可检出原发性肿瘤,通常同源性的肿瘤其影像特征相似;2)原发性肝内恶性肿瘤:肝细胞肝癌常发生于有慢性肝病的患者,CT增强扫描多呈典型的“快进快出”表现,PET/CT因病理类型及分级不同可见不同程度的FDG摄取;3)肝血管瘤:往往边界常清晰,CT/MR增强方式为早期从周边开始呈结节状或环形强化并逐渐向中心扩展,延迟期呈等或高密度填充(此特点被形容为“早出晚归”),PET/CT显像呈FDG摄取稀疏区;4)肝囊肿:多发肝囊肿较常见,较大病变可测得水样密度,边缘清晰,无强化,FDG显像呈稀疏缺损区。5)肝脓肿等感染性病变亦可表现为FDG摄取增高的多发病灶,但结合临床病史(常伴有发热、炎性因子增高等)及实验室检查,往往可以找到诊断的佐证。此外,特别值得提出的是,脂肪肉瘤亦可表现类似的18F-FDG PET/CT征象,但多为单发,若发生肝内转移时恐与本病鉴别困难,*终诊断需进一步临床随访或病理证实。

小结:

本病为多发病变,单纯PET/CT或MR均容易被误诊为恶性肿瘤,但综合分析其影像特征不难发现其中的脂肪成分和病变的异质性表现,对本病的诊断具有重要的提示价值。

作者:北京大学人民医院核医学科 邱李恒 李原 王茜

参考文献:

1. 罗孝勇, 向彦霖, 陈康. 肝脏多发局灶性脂肪变性的超声分析[J]. 临床超声医学杂志, 2012, 14(12):858-859.

2.Tamai H, Shingaki N, Oka M, et al. Multifocalnodular fatty infiltration of the liver mimicking metastatic liver tumors:diagnosis using the liver-specific late phase of Levovist-enhancedsonography[J]. J Ultrasound Med,2006,25(3):403-406

3. Tebala GD, Jwad A, Khan AQ, et al. MultifocalNodular Fatty Infiltration of the Liver: A Case Report of a ChallengingDiagnostic Problem[J]. Am J Case Rep,2016,17:196-202

4. 李勤勍, 杨军, 丁莹莹,等. 肝脏多灶性结节状脂肪浸润的CT和MRI诊断[J]. 临床放射学杂志, 2015, 34(11):1845-1848.

5. Kroncke TJ, Taupitz M, Kivelitz D, et al.Multifocal nodular fatty infiltration of the liver mimicking metastatic diseaseon CT: imaging findings and diagnosis using MR imaging[J]. EurRadiol,2000,10(7):1095-1100.

6. Han N, Feng HY, Arnous MMR, et al. Multipleliver focal fat sparing lesions with unexpectedly increased 18F-FDG uptakemimicking metastases examined by ultrasound 18F-FDG PET/CT and MRI. Hell J NuclMed, 2016, 19(2): 173-175.

身边有人得癌,会不会传染给自己?坦白说:需警惕3种癌...

很多病都是会传染的,所以和癌症病人接触比较多的时候,很多人会担心自己也被传染得一样的癌症。生活中也有不少人的癌症是从兄弟,妻子或丈夫那里传染过来的。这就导致人们心里有点恐慌,不敢照顾癌症病人,也不愿意靠得太近。身边有人得癌,会传染给自己吗?癌是怎么来的,很多人都是不清楚的,但若是身边有人得癌,就会在来源上揣测是从别人那里传染来的。大部分的癌症都不会发生传染情况,若患者是得了这3种癌症,身边比较亲近的人,需要注意预防,一起得癌的风险是很大的。第一种是白血病,提到癌就不得不说白血病,这是血液方面的癌症,诱发因素比较多。若是人在感染了人类T 淋巴细胞一型病毒后,就会增加患上血癌得风险。病毒感染可能发生在血液交换的时候,身上有伤口,又接触到人类T 淋巴细胞一型病毒,传染的可能性会非常高。消化道传播也是导致感染人类T 淋巴细胞一型病毒的渠道,若是查出白血病是感染病毒引起的,家人就需要注意预防,可能会感染身边的人。第二种是慢性HIV感染导致的宫颈癌患者,可能会造成亲密的人也被感染上。 HIV感染引起的癌症,患者身边亲近的人需要注意,不要和宫颈癌患者用同一个盆,擦水的毛巾不要一起用。癌症患者的贴身衣物,单独一个盆,一个杀菌肥皂清洗,千万不要和别人用一样的。平时注意饮食,多吃有利于激活免疫力的食物,少吃刺激大的食物,运动要适当,不可以过度劳累,这会削弱免疫力,被病毒感染机会。第三种慢性病毒感染引起的肝癌,患者需要注意自我隔离。吃同一碗饭,筷子混着用,吃饭的时候,还相互的夹菜,口水也在饭菜上,这样就会容易把病毒传给别人,也会导致病毒发生交叉感染。肝癌患者在确诊后,要查清楚是什么原因导致患癌的,这也方便医生选择合适的方案治疗减轻病症。若是慢性的病毒感染,就要改掉这些不良要习惯,防止亲近的人被传染,增加患癌的风险,也会增加很大的经济压力。还有,本身肝脏就不好的人,更要注意预防,不只是在家里要注意卫生,尽量也少使用外面的碗筷吃饭,你根本不知道这些东西多少人用过。一般情况下,癌症不会通过一些普通接触传染,只是打招呼,握手,可以不用担心,需要注意的是过于亲密的接触才会造成传染。很多家庭虽然是几个人一起患癌,但不一定是传染造成的,而是吃着一样的饮食,喝着一样的水,有相同的生活习惯引起的。并不是传染引起的,这需要注意区别,以免造成不必要的恐慌。特别是肺癌患者容易让别人误会,肺癌并不会像肺结核一样传染,接触的时候可以放心。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

医生坦言:癌症发作前2年就有征兆,忽略了难怪会束手无策...

癌症患者从确诊到接受治疗,往往经历了难以置信-相信事实-绝望-接受治疗等四个阶段!有部分癌症患者明明每年都进行普通体检,但偏偏癌症确诊时,就到了中晚期、甚至是进入了晚期,这让很多人都难以理解,难道体检真的就对癌束手无策吗?其实,这是因为大家都对普通体检和防癌筛查存在错误认知,这二者并不能混为一谈!虽说都是体检、目的都是为了筛查疾病,但是侧重点却并不相同。普通的体检项目并没有针对性,它是一种广撒网、重点捞鱼的方式,主要针对了心脑血管病、三高疾病、泌尿系统疾病的筛查。但是,普通体检却不能筛查出内脏器官早期癌变!就比如我国高发的消化道癌症,在细胞癌变的*初,可能仅仅只是黏膜颜色改变、轻微隆起,别说是血尿常规无法发现,就连彩超、ct等检查也很难察觉。而防癌筛查,是专业的肠癌方式,但是由于其筛查要求高于普通体检,对象又是健康人群、并非患病的个体,所以目前只能选择性进行,也就是针对发病率高、危害较大的癌症筛查,以便早期确诊癌症!所以,我们也能理解为什么普通的体检查不出癌症,原因就是你选择的筛查方式不对!另外,癌症其实也并非是毫无征兆可查,早期癌症在很多时候,并不是没有症状,只不过是症状不突出、容易被患者忽视而已!所以,了解癌症早期症状也很有必要,比如以下几个症状,就可能是癌变信号:1、私处异常出血:近些年宫颈癌病发率逐渐上升,已经成为仅次于乳腺癌,成为女性第二大类高发癌变。该疾病*常见的症状之一就是“不规则出血”,明明没在经期、已经过了绝经期,但私处却又有出血、血性分泌物排出。又或者是在性爱过后、用力大便后突然出血,都可能与宫颈癌有关; 2、迅速消瘦:癌症患者大部分都会随癌肿发展而出现消瘦症状,这是因为癌症本身是消耗性疾病,它们会不断吞噬、侵占原本属于健康细胞的营养。同时,部分发生在与消化相关器官上的癌变,还会破坏消化功能,导致患者营养不良,比如胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌等;3、无痛肿块:发生在器官、组织上的实体癌变,随着癌细胞异常增殖,都会有肿块出现。很多人都错误的认为,癌症中晚期会有疼痛感,所以癌肿也应该是伴随疼痛存在的。但实际上,癌肿块在形成后,大多都是无痛、不规则、与周围边界不清晰、难以推动的状态。浅表肿瘤在发展期就比较容易发现,比如乳腺癌、甲状腺癌、皮肤癌等。深部的虽然不易发现,但由于肿块造成了堵塞、压迫,产生症状后也有助于诊断;4、食欲不振:明明没有吃多少东西,但偏偏就感觉腹胀不已,就连食欲也变得越来越差,近期还出现了腹泻、厌油、总是恶心等症状,这也可能与癌变有关。大部分癌症都会或多或少造成消化障碍,比如上文中提到的胰腺癌、肝癌、肠胃癌等;5、大便异常:比如近期大便习惯突然紊乱、一天内有多次大便、大便形状变得越来越细、有混合无痛样血便排出,这都可能是肠癌发出的信号。另外,在没有吃色素食物的情况下,大便颜色异常发黑、表面油光发亮、泛着腥臭味,这多是消化道出血症状,肠癌、食管癌、胃癌、肝癌等,都可造成消化道出血!总的来说,当身体出现异常症状,且长期存在、用药后也没有显著效果,都应警惕癌症信号,经及时去医院进行咨询,将自己的症状、病史、家族史详细告知医生,再按照建议进行相关检查。如此,才能尽早揪出癌变,并展开相关治疗。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

肺结节患者的饮食应该需要注意什么?你真的知道吗?看专家的理解...

在我们体检的时候,糟心的一件事情,真的莫过于发现肺结节,虽然医学上面已经证明80%以上的肺结节其实都是良性的。但是对于有一些患者来说,无论医生怎么跟他们进行解释,都无法打消心中的疑虑,对于这些患者来说,肺结节其实就是他们心中的梦魇。其实肺结节这种疾病,在十几年之前还是非常少见的,只是近年来随着医学影像技术的不断提升,发现的患者才会越来越多。其实预防癌症,我们首先需要做好肺癌的相关防控,因为肺癌的发病几率和死亡几率是比较高的。通过肺结节的筛查,可以很好地发现早期的肺腺癌,及时进行手术的治愈!但是肺结节检出几率非常的高,良性远远要多于恶性,对良性肺结节各位也不必恐慌。那么肺结节患者应该在饮食方面应该注意什么哪?你真的知道吗?今天相关专家带我们一起了解一下。肺结节坏的情况其实就是恶性结节,这也就是早期的肺癌,有相关的研究数据表明,这种类型的结节与自身平时的饮食有一定的关系,所以,为了减少肺上结节恶化的相关概率,可以在饮食上面做一下适当的调整。1、清淡的饮食:这其实也是一种我们经常谈的饮食方法,那么为什么要这种饮食哪?这其实也是为了减少食物对我们身体的相关刺激,有相关的研究数据表明,过于辛辣的食物会刺激我们身体导致代谢的紊乱,从而影响我们身体的健康。2、戒烟戒酒:烟酒是很多疾病发生的相关诱因,这一点在临床上面也已经做了很多的研究,比如:吸烟,烟雾之中含有的致癌物质高达70余种,可以造成包括肺癌在内的几十种癌症的发生。3、加强自身的营养:营养的问题对于我们身体来说真的非常重要,建议肺结核的患者,多吃一些富含高蛋白类的食物。比如:鸡鱼肉蛋等,肉类我们建议多吃一些白肉,少吃或者是不吃红肉。4、均衡的营养:这一点其实就是要求合理的膳食,肺结节患者需要多种的营养,所以在饮食上面需要荤素搭配,在获得足够蛋白质的前提之下,多吃一些富含膳食纤维类的食物。那么在这里或许就会有人问了,通过以上的饮食调节,到底能不能消散肺结节哪?其实有一些炎症性的结节,可以通过饮食来进行调节,增强我们自身的体质,自行消散吸收。但是对于一些恶性的结节和陈旧性的结节,饮食调节是没有作用的:1、如果有比较明确的恶性征象,应当及时的进行宁手术切除肺结节,不要把早期拖成了晚期。比如像:混合磨玻璃的结节,而且伴有胸膜牵拉,里面有不规则的空泡征,还有不规则的实性成分,这是非常典型的早期肺腺癌,吃什么灵丹妙药和保健品也不会进行吸收,及时胸腔镜手术可以进行根治!这里小结节,各位千万不要迷信什么食疗的方法,不要给癌细胞转移扩散的机会。2、陈旧性的良性结节,定期进行复查就可以了。但是在这里我们需要强调的是,自己心态的调整:医学上面已经证明,自身不良的心态其实也会诱发肺结节的发生,尤其是焦虑、抑郁、烦躁等相关负面的情绪,所以肺结节的患者,应该做适当的心态调整,保持积极向上乐观的心态。另外,建议多参加一些社会类的活动,尤其是那些具有公益性质的社会活动,一方面可以帮助别人,而另一方面又可以愉悦自己。肺结节其实并不是一种非常可怕的疾病,其实80%以上的肺结节都是属于良性的,这其中尤以炎性肺结节比较居多。很多的肺结节在后期的随访之中都会逐渐的消失,所以,即便是发现肺结节也没有必要恐惧,只要严格地按照相关医生的建议,一般都会得到解决的。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。

CT检查、核磁共振都会产生辐射危害吗?

CT检查以及核磁共振都是医院诊疗过程中较为常见的检查手段。在发现某些疾病出现时,为了得到准确的检查结果,就需要借助这两种比较先进的影像检查。CT是由X射线诊断与计算机数据处理技术相融合的一种临床诊断设备。一般来说,CT对所有器质性疾病都可以进行检查,尤其对密度差异大的器质性占位病变效果更好,并可做出定性诊断。适于CT检查的是脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果好,对头颈部疾病、胸部疾病、腹盆腔实质脏器病变、骨关节疾病也能有较好的诊断效果。CT机属于放射性检查设备,对受检者会有一定的辐射照射。MRI即核磁共振成像,但这“核”可不是核武器的核,而是氢原子的核在磁场环境中因产生共振而成像,所以核磁共振并不会有辐射危害,甚至有的医院怕大家误会就改为磁共振成像。核磁共振是利用原子核自旋运动的特点,经外加磁场内的射频脉冲激发后产生信号,用体外的探测器检测,并对数据进行处理、拟合图像,可用于全身各系统的成像诊断。核磁共振不用造影剂就可得到很好的软组织对比度,对颅脑、软组织结构良好的观察效果。MRI检查无创、不含电离辐射照射,避免了对人体的损害。但MRI检查的费用较高耗时长,难以广泛开展。总而言之,CT检查比MRI检查应用更加广泛,MRI检查并不是万能的,尽管没有电离辐射,但是MRI检查也是有缺陷的,并不是所有的组织和器官都适合MRI检查。CT检查确实有一定的辐射,但常规检查风险可控,医生也会根据患者实际情况,开具适合的检查。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?注.图文来自网络,如有侵权请联系删除。资料来源:《射线相伴你我他》、国家核安全局网站原标题:《CT检查、核磁共振都会产生辐射危害吗?》

南京市第一医院-PET核磁是什么?PET核磁检查的优势是什么?

PET核磁是什么意思?PET核磁,正电子发射计算机断层显像仪PET和核磁共振成像术MR两强结合一体化组合成的大型功能代谢与分子影像诊断设备,同时具有PET和核磁的检查功能,达到*大意义上的优势互补.PET核磁检查的优势是什么?PET核磁仪不同于PETCT仪,主要是CT与核磁的不同。虽然CT可以直接观察肿瘤的部位、大小、数目、形态、肿瘤内出血、坏死、囊变和钙化及肿瘤周嗣水肿的情况,肿瘤与正常组织密度差异较小时还可以通过注射对比剂后扫描使肿瘤信号发生强化。从而提高肿瘤的检出率,并可根据肿瘤的形态、部位以及强化特点推断肿瘤的可能类型和性质,为手术提供可靠地依据,但是相对于CT,核磁有更好的软组织对比度,能够清晰显示脑部、腹部器官和肌肉骨骼系统,而且,一般不需要注射对比剂就可以得到清晰的图像,不用担心造影剂对所研究组织产生的不良反应。对于PETCT,要达到显像所需分辨率和显像的对比程度,人类或者实验动物都必须接受CT必要的辐射剂量,与CT不同,PET核磁检查中的MR对人和动物没有辐射损伤。PET核磁设备不仅是同机硬件系统之间的融合,也是将解剖、功能、代谢与多参数序列软件系统之间的融合,所以在不远的将来,PET核磁系统会成为重要的影像学技术。南京市第一医院(南京医科大学附属南京医院、中国药科大学南京市第一医院),是卫生部首批三级甲等综合性医院。南京医科大学第三临床医学院、南京市心血管病医院、国家高级卒中中心、国家药物临床试验机构、国家首批心脏移植准入医院、国家首批工伤康复试点机构、国家良性前列腺增生健康管理基地、卫生部冠脉介入培训基地、中国心脏冠脉搭桥外科医师培训基地、卫生部内镜诊疗技术培训基地、国家卫计委临床药师培训基地、国家卫计委外周血管介入培训基地、国家卫计委住院医师规范化培训基地、江苏省卫计委住院医师规范化培训基地、江苏省卫计委全科医生培训基地、江苏省卫计委全科医生培养省级示范临床基地、江苏省卫计委专科护士培训基地、中华医学会麻醉分会气道管理培训基地、江苏省心血管药物临床试验服务中心、江苏省冠心病诊疗中心、江苏省核和辐射突发事件定点洗消医院、江苏省紧急医学救援基地、南京市糖尿病防治中心、南京临床核医学中心、南京红十字眼库等均设在该院。友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

江苏南京鼓楼医院-PETCT和骨扫描的有什么区别?

Petct多用来全身检查,达到早期发现病灶和诊断疾病目的,骨扫描检测骨组织的形态或代谢异常,不能完全提示骨转,但多数情况下评估骨头的异常及转移还是有意义的。江苏南京鼓楼医院-PETCT和骨扫描的有什么区别?相同的是petct和骨扫描都是在体内注射放射性药物来显像,药物浓聚代谢的摄取情况反应病变;不同的是petct通过正电子pet设备扫描结合了CT的解刨定位来融合成像,而骨扫通过光子ect设备扫描直接成像,没有结合ct定位。在病变确定和放射方面petct是设备放出射线,对人体进行结构解剖定位,是通过解剖定位来确定病变,人是被动受体,CT设备是放射源;骨扫描则是放射性物质直接注射入体内,浓聚、半衰,通过设备接收,功能性的确定病变,人是主动受体,身体也是放射源。骨扫描的辐射常用放射性元素99m锝进行成像,射线穿透力较强,对人体伤害较小,一般需要20毫居药物,2-4h后检查,检查后建议多饮水加速药物排出。而且因为骨扫描半衰期6小时左右,所以一般需要24-48小时内避开孕妇和18岁以下儿童,需接触时缩短时间,保持2米以上距离。petct的辐射提醒18F-FDG的半衰期105-115分钟,24小时后体表辐射水平接近天然,建议24小时内适当保持距离防护。所以说,PETCT的检查与骨扫描还是有很大的区别的,具体该做什么检查,还是得和患者家属以及医生沟通才能做出决定。南京市鼓楼医院,又名南京大学医学院附属鼓楼医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性大型三级甲等医院。前身是1892年由美国基督会资助的加拿大籍传教士威廉.爱德华.麦克林医学博士(William E. Macklin,中文译音“马林”)创建的一所“基督医院”,马林任首任院长,民间又称“马林医院”。 鼓楼医院拥有一大批医疗设备,如:PET-CT、ECT、ELEKTA双光子直线加速器和宝石能谱CT、1.5T和3.0T磁共振、超声内镜系统、重症监护系统、PACS影像存储系统和符合国际标准的百级净化手术室等,为临床及时诊断、疾病治疗提供了硬件保证。一座集门诊、急诊、住院病房和医技检查功能为一体、建筑面积22.4万平方米的超大型智能化、现代化医疗综合大楼将于年底峻工投入使用。 友情提示:全国PETCT/MR检查预约网为大家提供免费在线咨询服务和预约,咨询热线:400-070-7072,及时的为您提供知名解答。PETCT/MR科普小知识:(派特CT)PETCT是什么?多少钱?PETMR(PET核磁)是什么?多少钱?

PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?

PETCT作为一项准确的肿瘤检查技术之一,一直是肿瘤患者*为欢迎的一项检查方式。petct能够一次性检查出人体的所有的病灶部位,是一项非常准确有效的检查方式,petct还能够进行准确的靶区定位,是检查肿瘤疾病的利器。PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?PETCT的中文名字叫螺旋CT扫描。PETCT与一般传统CT有很大的不同,PETCT大大提高了检查效率,与此同时检测方法也有明显的改善,它以螺旋形式进行扫描,在检查的过程中就不会出现相应漏诊的可能性,与此同时PETCT在检查时间方面比较短,检查的患者接受相应的放射性物质的刺激概率会大大降低,这对人体的影响会大大减小。与此同时PETCT可以三维一体的了解相应脏器以及病理组织的大小形态分布情况,这可以为下一步的疾病治疗方案提供重要的科学依据。PETMR和PETCT检查,哪个辐射大?目前患者一次PETCT检查所接受的辐射剂量已经比较低,对人体健康不会带来不良影响。PET/MR的检查剂量更低,更安全。这是因为:1)PETMR的PET灵敏度比较高;2)MR相比CT没有辐射;3)更关键的一点,PETMR扫描是PET等MR,当MR和PET同时扫描时,PET可以相对延长扫描时间来进一步提高信噪比,从而可以降低PET药物注射剂量。

PET-CT对脑胶质瘤诊疗有什么作用?

PET是正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)的缩写,大家都称其为“派特”,它是一种先进的核医学影像技术;CT是计算机断层摄影术(Computed Tomography)的简称,是一种临床已广泛应用且仍在迅速发展的X线断层成像技术。将这两种技术有机地整合到同一台设备上,并把不同性质的图像进行同机融合显示,即形成了PET-CT(“派特CT”)。PET-CT对脑胶质瘤诊疗有什么作用?PET-CT显像对星形细胞瘤的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。星形胶质细胞瘤Ⅰ级PET-CT显像表现为低代谢影像,病灶的放射性浓聚程度低于正常脑组织,阅片时注意与CT、MRI相对照。星形胶质细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级可表现为高代谢病灶,尤其以病灶边缘明显,病灶的中心部位可表现为低代谢灶。星形胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级在PET-CT显像时表现为高代谢病灶,肿瘤病灶显示为放射性异常浓聚影,甚至可以高于相邻的皮质,当肿瘤内部发生出血、坏死时,相应部位可表现为放射性缺损。因而,根据星形细胞瘤病灶对18F-FDG的浓聚程度可以鉴别其良恶性。肿瘤细胞对18F-FDG浓聚程度的降低是放、化疗有效的标志,在肿瘤治疗过程中,应用PET-CT显像进行连续动态观察,根据病灶对18F-FDG浓聚程度的变化判断肿瘤细胞对治疗的反应,可用于疗效评价。对于手术治疗的病人,PETCT显像可以早期发现残余病灶,为进一步治疗提供依据。星形细胞瘤具有非常强的复发性,CT/MRI对于星形细胞瘤手术或放疗后是治疗后复发或是治疗后瘢痕形成的鉴别有一定困难。而PET-CT显像则具有非常强的优势,因为治疗后形成瘢痕的糖代谢水平远远低于复发的肿瘤组织,在PET-CT显像图上治疗后形成瘢痕组织表现为放射性减低影(即低代谢灶),复发的肿瘤组织表现为放射性浓聚影(即高代谢灶)。大量临床研究结果证明,PET-CT显像是鉴别星形细胞瘤手术或放疗后复发或治疗后瘢痕形成的有效手段。另外,PET-CT显像也可用于髓母细胞瘤的诊断及疗效评价。

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