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胸部CT左上肺占位,做PETCT检查案例
2020-07-21
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简要病史:

自行扪及左侧乳腺及左侧腋下包块3月余,逐渐增大,无压痛。

5-29外院超声提示左乳低回声占位伴钙化,USB卜RADS5类,左腋下、左颈部及左锁骨上见肿大淋巴结。胸部CT另见左上肺占位,考虑肺Ca;纵膈、左肺门淋巴结METS,未行穿刺或气管镜检查。2天前于外院行左乳、左腋下、左锁骨下淋巴结穿刺活检,结果未回报。

无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;有家族史,母亲肿瘤史,具体不详;月经史:已绝经;意识:清楚;空腹血糖:5. 8 mmol/L;

检查结果:

禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PET/CT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。

大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。

眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。

鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示双侧甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。GT示甲状腺外形、密度如常,内未见明显异常密度影。左侧颈根部及双侧锁骨区见多发肿大淋巴结影,*大约2. 1cm,伴放射性摄取异常增高,SUV*大值为31.5。

CT肺窗示左肺上叶见截面约4. 2x6. 9cm的不规则形软组织块影,边界清晰,可见浅分叶及短毛刺征,放射性摄取异常增高,SUV*大值约23. 1;左肺上叶近叶间胸膜下区见一磨破璃样密度增高影,未见放射性摄取增高。纵隔窗示纵隔及左肺门多发肿大的淋巴结影,部分相互融合,*大约2.5*2.Ocm,伴放射性摄取异常增高,SUV*大值28. 1。PET示食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.4】。双侧胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管堃未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。

CT示左側乳腺外上象限见两个结节影,较大者截面约1.8x3. 1cm,其内见点状稍高密度影,伴放射性摄取异常增高,SUV*大值约17. 6:左侧腋窝见肿大淋巴结影,*大约3. 2*3. 2cm,伴放射性摄取异常增高,SUV*大值为14. 3;

PET示右側乳腺及右侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布不均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.6】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为41Hu,余肝内未见异常。胃窦放射性摄取轻度增高,SUV*大值为2.0;结肠条形放射性摄取增高。

CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。

脾脏内放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。

胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。

左側肾上腺内侧肢略增粗,密度欠均幻,伴放射性摄取轻度增高,SUV*大值3. 4,双肾、右侧肾上腺放射性分布均句,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。

子宮形态欠规整,见等密度影略突出于子宫,未见放射性摄取异常增高。

双侧附件区及余盆腔内放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。余盆腔内脂肪间陈清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

腹膜后淋巴结、双側腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双側腹股沟未见肿大淋巴结。

骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质轻度增生。

诊断结果:

1.左上肺肿坱影,左侧乳腺外上象限多发结节,左侧颈根部及双侧锁骨区、纵隔、左肺门及左腋窝下多发肿大淋巴结影,伴FDG代谢异常增高,考虑为恶性病变及其转移所致。

2.左肺下叶磨玻璃影未见FDG代谢增高,结合病史,考虑为低代谢肿瘤性病变不除外,建议定期随访。

3.左侧肾上腺内侧肢略增粗伴FDG代谢轻度增高,转移不能排除,建议密切随访。

4.脂肪肝。

5.子宮等密度影未见FDG代谢增高,考虑为子宮肌瘤可能大,建议B超随访。

6.脊柱退行性变。

淋巴瘤患者术后多久做一次PETMR检查?

淋巴瘤患者术后多久做一次PETMR检查是一个复杂的问题,它涉及到患者的具体病情、手术效果、恢复状况以及医生的建议等多个因素。下面,我们将从淋巴瘤的基本知识出发,详细解答这一问题。淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤患者在接受手术治疗后,为了监测疾病的复发和转移情况,常常需要进行PETMR检查。PETMR检查是一种先进的医学影像技术,它结合了正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MRI)两种技术,能够同时提供病变的代谢信息和解剖结构信息,具有很高的灵敏度和特异性。对于淋巴瘤患者而言,PETMR检查可以帮助医生发现微小的肿瘤病灶,评估患者的治疗效果和预后情况。那么,淋巴瘤患者术后多久做一次PETMR检查呢?这主要取决于患者的具体情况。一般来说,患者在术后第一年内,每3-6个月进行一次PETMR检查是比较常见的做法。这是因为在术后第一年内,淋巴瘤复发的风险相对较高,需要密切监测。在这一年内,医生会根据患者的具体情况和检查结果,对检查频率进行适当调整。随着时间的推移,如果患者的病情稳定,没有出现复发和转移的情况,那么检查的频率可以适当降低。一般来说,术后第二年可以每6-12个月进行一次PETMR检查,术后第三年及以后每1-2年进行一次检查。但需要注意的是,这只是一个大致的参考范围,具体的检查频率应根据患者的具体情况而定。除了患者的具体情况外,医生的建议也是决定检查频率的重要因素。医生会根据患者的病史、手术情况、病理类型、分期以及身体状况等因素,综合考虑后给出个性化的检查建议。因此,患者在术后应定期咨询医生,了解自己的检查计划和注意事项。

PETMR检查多久做一次比较好?

PETMR检查,即正电子发射断层扫描与磁共振成像的联合检查,是一种高端的医学影像检查技术,能够同时提供解剖结构和功能代谢两方面的信息。因其高精确度和高灵敏度,PETMR在医学诊断中发挥着重要作用,尤其在肿瘤、神经系统疾病等领域。然而,这种检查技术并非适用于所有情况,也并非可以无限制地频繁进行。那么,PETMR检查多久做一次比较好呢?这需要根据患者的具体情况和检查目的来决定。首先,我们需要了解PETMR检查的一些基本特点。PETMR检查是一种无创性检查,但仍然存在一定的风险和不适。检查过程中,患者需要躺在检查床上,保持静止不动,这可能会给一些患者带来不适。此外,PETMR检查的费用相对较高,这也是需要考虑的因素之一。其次,PETMR检查的频率还需要考虑到患者的个体差异。不同患者的身体状况、年龄、基础疾病等因素都可能影响检查的频率。例如,对于老年患者或身体状况较差的患者,可能需要减少检查的频率,以减少对患者的身体负担。此外,PETMR检查的频率还需要与医生进行充分的沟通和讨论。医生会根据患者的具体情况和检查目的来制定个性化的检查计划,并在检查过程中密切关注患者的反应和病情变化。因此,患者在接受PETMR检查前,应该与医生进行充分的沟通,了解检查的目的、风险和注意事项,以便做出明智的决策。总的来说,PETMR检查的频率应该根据患者的具体情况和检查目的来决定。在制定检查计划时,需要综合考虑患者的病情、身体状况、年龄、基础疾病等因素,并与医生进行充分的沟通和讨论。同时,患者也应该了解PETMR检查的基本原理、适应症和注意事项,以便更好地配合医生的诊断和治疗计划。综上所述,PETMR检查多久做一次比较好并没有一个固定的答案。这需要根据患者的具体情况和检查目的来决定。在制定检查计划时,需要综合考虑患者的病情、身体状况、年龄、基础疾病等因素,并与医生进行充分的沟通和讨论。只有这样,才能确保PETMR检查在医学诊断中发挥大的作用,为患者的健康保驾护航。

PET核磁共振是什么检查?

PET核磁共振是一种先进的医学影像技术,它结合了正电子发射断层扫描(PET)和核磁共振成像(MRI)两种技术的优势,为医生提供了更加全面、精确的诊断信息。PET核磁共振在医学领域的应用日益广泛,对于许多疾病的诊断和治疗都起到了重要的作用。首先,我们来了解一下PET和MRI这两种技术的基本原理。PET是一种核医学成像技术,它利用正电子发射体标记的化合物在生物体内的代谢过程,通过检测正电子的湮灭辐射来获取生物体内的代谢信息。而MRI则是一种基于磁场和射频脉冲的成像技术,它利用人体内的氢质子在磁场中的自旋运动,通过检测射频信号来获取人体内部的解剖结构信息。PET核磁共振技术的核心在于将PET和MRI两种技术结合在一起,形成一个统一的成像系统。这个系统可以同时获取生物体内的代谢信息和解剖结构信息,从而提供更加全面、准确的诊断信息。这种技术可以应用于许多疾病的诊断和治疗,如肿瘤、神经系统疾病、心血管疾病等。在肿瘤的诊断中,PET核磁共振可以帮助医生判断肿瘤的位置、大小、生长速度和代谢活性等信息。这些信息对于制定治疗方案和评估治疗效果都非常重要。例如,医生可以根据PET核磁共振的结果来确定肿瘤是否已经对化疗药物产生抵抗,从而及时调整治疗方案。在神经系统疾病的诊断中,PET核磁共振可以帮助医生了解脑部的代谢活动和神经通路的功能状态。这对于诊断帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病非常重要。通过PET核磁共振的检查,医生可以更加准确地判断疾病的类型和严重程度,为患者制定更加个性化的治疗方案。除了诊断方面的应用,PET核磁共振在疾病的治疗过程中也发挥着重要的作用。例如,在放射治疗中,PET核磁共振可以帮助医生确定肿瘤的具体位置和范围,从而精确地定位放射线照射的靶区。这不仅可以提高治疗的效果,还可以减少对正常组织的损伤。总的来说,PET核磁共振是一种非常先进的医学影像技术,它结合了PET和MRI两种技术的优势,为医生提供了更加全面、准确的诊断信息。这种技术在许多疾病的诊断和治疗中都发挥了重要的作用,为患者带来了更好的治疗效果和生活质量。随着科技的不断进步和医学领域的深入发展,PET核磁共振技术将会在更多领域得到应用和推广

PETMR能查食道癌吗?

PETMR,即正电子发射断层扫描与磁共振成像的融合技术,是一种先进的医学影像诊断技术。它在肿瘤的诊断、分期、疗效评估以及复发监测等方面具有独特的优势。那么,PETMR能否用于食道癌的检查呢?首先,我们要了解食道癌的基本情况。食道癌是一种起源于食管上皮组织的恶性肿瘤,主要表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。由于其早期症状不明显,很多患者在发现时已处于中晚期,因此早期诊断和准确分期对于食道癌的治疗至关重要。PETMR作为一种功能成像技术,可以通过检测肿瘤细胞代谢过程中的葡萄糖摄取情况,发现早期的肿瘤病变。同时,PETMR还可以提供肿瘤的三维空间结构信息,有助于准确判断肿瘤的大小、位置和浸润范围。这些优势使得PETMR在食道癌的诊断和分期方面具有很大的潜力。然而,值得注意的是,虽然PETMR在肿瘤诊断中具有独特的优势,但它并非食道癌诊断的金标准。在实际应用中,医生通常会结合患者的临床表现、内镜检查、病理学检查等多种手段进行综合诊断。此外,PETMR检查也存在一定的局限性,如价格昂贵、检查时间较长等,这些因素限制了其在食道癌筛查中的广泛应用。除了诊断价值外,PETMR在食道癌的疗效评估和复发监测方面也具有一定的作用。通过比较治疗前后PETMR图像的变化,医生可以评估患者的治疗效果,及时调整治疗方案。同时,对于已经治愈的食道癌患者,PETMR可以用于监测肿瘤的复发情况,及时发现并采取相应的治疗措施。总之,PETMR作为一种先进的医学影像诊断技术,在食道癌的诊断、分期、疗效评估以及复发监测等方面具有一定的应用价值。然而,由于其价格昂贵、检查时间较长等局限性,目前尚未成为食道癌诊断的金标准。在实际应用中,医生需要综合考虑患者的具体情况和需求,选择合适的检查手段进行综合诊断。未来随着医学影像技术的不断发展和进步,我们有理由相信PETMR在食道癌诊断和治疗中的应用将更加广泛和深入。同时,我们也期待更多创新的医疗技术和手段能够不断涌现,为食道癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

老年人可以做PETMR检查吗?

老年人是否可以进行PET-MR检查?涉及多个方面的考虑。PET-MR是一种先进的医学影像技术,结合了正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MR)两种技术,能够提供更全面的诊断信息。然而,由于老年人的身体状况和生理特点,我们需要仔细评估他们是否适合接受这种检查。首先,让我们来了解一下PET-MR检查的基本原理和用途。PET是一种功能成像技术,通过检测人体内的放射性示踪剂来反映生理过程,如代谢、血流和受体分布等。而MR则是一种结构成像技术,能够提供详细的解剖信息。将两者结合,PET-MR可以在同一台设备上同时获得结构和功能信息,为疾病的早期诊断和精确治疗提供有力支持。在考虑老年人是否适合进行PET-MR检查时,我们需要关注以下几个方面:1. 安全性:PET-MR检查涉及放射性示踪剂的使用和磁场环境,因此需要评估老年人对这些因素的安全性。一般来说,PET-MR检查所使用的放射性示踪剂剂量较低,且在检查后很快就会从体内排出,因此对老年人的安全性影响较小。然而,对于某些患有严重疾病或过敏反应的老年人,可能需要进行额外的风险评估。2. 耐受性:老年人可能患有多种慢性疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,这些疾病可能影响他们对PET-MR检查的耐受性。因此,在进行检查前,医生需要详细了解老年人的病史和健康状况,评估他们是否能够耐受长时间的检查过程。3. 检查需求:我们需要明确老年人进行PET-MR检查的目的和必要性。对于一些疑似患有严重疾病或需要精确诊断的老年人,PET-MR检查可能具有重要的诊断价值。然而,对于一些病情较轻或已经明确诊断的老年人,可能不需要进行PET-MR检查。4. 经济效益:PET-MR检查是一种昂贵的医学影像技术,因此需要考虑其经济效益。在决定是否进行PET-MR检查时,医生需要权衡检查成本和对老年人健康的潜在益处。综上所述,老年人是否可以进行PET-MR检查需要根据具体情况进行评估。医生需要综合考虑老年人的安全性、耐受性、检查需求以及经济效益等因素,以决定是否适合进行PET-MR检查。同时,我们也应该关注老年人的健康状况和需求,为他们提供合适、安全的医疗服务。

PETMR可以查霍奇金淋巴瘤吗?

PETMR,即正电子发射断层扫描与磁共振成像的融合技术,是一种先进的医学影像技术,结合了PET(正电子发射断层扫描)和MR(磁共振成像)两种成像方式的优势,能够在分子水平上提供人体内部结构和功能的信息。由于其高灵敏度和高分辨率的特点,PETMR在医学诊断、疾病分期、疗效评估以及临床研究中具有广泛的应用前景。霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,常见于淋巴结、脾脏、肝脏和骨髓等器官。其临床表现多样,可能出现无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等症状。诊断霍奇金淋巴瘤通常需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查等多种手段。那么,PETMR可以查霍奇金淋巴瘤吗?答案是肯定的。PETMR在淋巴瘤的诊断和分期中具有重要作用。通过PETMR检查,医生可以观察到淋巴瘤病灶的位置、大小、形态以及与周围组织的关系,从而更准确地判断病情的严重程度和分期。此外,PETMR还可以通过测量肿瘤代谢活性,提供关于肿瘤恶性程度和治疗反应的信息。在霍奇金淋巴瘤的诊断过程中,PETMR通常与其他影像学检查手段如CT、MRI等相结合,以提供更全面的诊断信息。通过对比分析不同成像技术的结果,医生可以更准确地判断肿瘤的存在与否、侵犯范围以及是否存在转移等情况。除了诊断作用外,PETMR在霍奇金淋巴瘤的疗效评估和预后判断中也具有重要价值。通过对比治疗前后PETMR检查的结果,医生可以评估肿瘤对治疗的反应,从而调整治疗方案。同时,PETMR还可以帮助预测患者的预后情况,为临床决策提供重要依据。需要注意的是,虽然PETMR在霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗中具有重要作用,但它并非万能的。在某些情况下,如肿瘤体积较小、代谢活性较低或存在特殊解剖部位时,PETMR可能难以准确诊断。因此,在实际应用中,医生需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查等多种信息,以做出准确的诊断和治疗决策。总之,PETMR作为一种先进的医学影像技术,在霍奇金淋巴瘤的诊断、分期、疗效评估和预后判断中具有重要作用。通过结合其他诊断手段,医生可以更准确地判断病情、制定治疗方案并预测预后。然而,由于其局限性,医生在实际应用中需要综合考虑多种信息,以做出*佳的临床决策。随着医学影像技术的不断发展和进步,相信PETMR在淋巴瘤的诊断和治疗中将发挥更大的作用,为患者的康复贡献更多力量。

北京301医院PETMR怎么样?

北京301医院PETMR是一项先进的医学影像技术,结合了正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MRI)两种技术,能够同时提供功能和解剖结构信息,为临床诊断和治疗提供更加全面和准确的依据。PETMR技术具有多种优点。首先,它是一种无创性检查方法,患者无需接受放射性药物注射或手术,即可获得详细的医学影像。其次,PETMR具有极高的灵敏度和特异性,能够检测出较小的肿瘤和病变,以及疾病的早期阶段。此外,PETMR还能够提供多种功能信息,如代谢、血流、受体分布等,有助于医生对疾病的全面了解和评估。在北京301医院,PETMR技术得到了广泛的应用。它不仅用于肿瘤的诊断和分期,还应用于神经系统疾病、心血管疾病等领域。在肿瘤方面,PETMR可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小、侵犯范围以及是否存在转移,为手术和放疗提供更加精确的定位和规划。在神经系统疾病方面,PETMR可以用于诊断阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病,以及脑肿瘤、脑血管病变等。在心血管疾病方面,PETMR可以评估心肌功能、冠状动脉血流等情况,有助于冠心病的诊断和治疗。除了技术的先进性,北京301医院在PETMR检查方面还拥有专业的医疗团队和丰富的经验。医生们会根据患者的具体情况,制定个性化的检查方案,确保检查的准确性和安全性。同时,医院还拥有先进的设备和技术支持,为患者提供舒适、安全的检查环境。总的来说,北京301医院PETMR技术是一项非常先进的医学影像技术,能够为临床诊断和治疗提供更加全面和准确的依据。医院专业的医疗团队和丰富的经验,以及先进的设备和技术支持,使得PETMR检查更加安全、可靠和舒适。对于需要接受PETMR检查的患者来说,选择北京301医院将是一个明智的选择。总之,北京301医院PETMR技术是一项非常先进的医学影像技术,能够为临床诊断和治疗提供更加全面和准确的依据。在选择接受PETMR检查时,患者应该选择专业的医院和医生,了解检查前的准备和注意事项,以确保检查的准确性和安全性。同时,患者也应该了解医学影像技术的局限性和适用范围,与医生共同制定适合自己的检查方案。

PETMR能否查出癌症呢?

PETMR,即正电子发射断层扫描与磁共振成像的融合技术,是现代医学领域中一种高端的影像诊断技术。这种技术结合了PET(正电子发射断层扫描)和MR(磁共振成像)两种影像技术的优势,那么,PETMR能否查出癌症呢?首先,我们需要了解PETMR的工作原理。PET技术通过注入患者体内的放射性示踪剂来追踪生物体内的生理活动,如葡萄糖代谢、蛋白质合成等。而MR技术则利用磁场和射频脉冲来获取组织的结构和功能信息。PETMR将这两种技术相结合,既能够提供病变组织的代谢信息,又能够清晰显示病变组织的解剖结构,为医生提供更为全面和准确的诊断信息。癌症是一种复杂的疾病,其诊断往往需要结合多种检查手段。PETMR作为一种高端影像技术,在癌症的诊断中确实具有独特的优势。例如,PETMR可以早期发现癌症病灶,甚至在肿瘤还未形成明显的解剖结构改变时,就能通过代谢异常来揭示病变的存在。此外,PETMR还可以评估肿瘤的生长速度、侵袭范围以及转移情况,为医生制定治疗方案提供重要依据。然而,任何一种检查手段都有其局限性。PETMR虽然对癌症的诊断具有重要价值,但并非万能。首先,PETMR检查需要使用放射性示踪剂,这对于某些患者可能存在一定的风险。其次,PETMR的检查结果受到多种因素的影响,如示踪剂的种类、剂量、注射时间等,这些因素都可能影响诊断的准确性。此外,对于一些特定的癌症类型,如某些神经内分泌肿瘤,PETMR的诊断价值可能相对较低。因此,在癌症的诊断过程中,医生通常会结合多种检查手段,如CT、MRI、超声等,以及病理学检查,如组织活检等,来全面评估患者的病情。PETMR作为一种重要的辅助诊断手段,可以为医生提供更为全面和准确的诊断信息,但并不能完全替代其他检查手段。总之,PETMR在癌症的诊断中确实具有一定的价值,能够提供病变组织的代谢信息和解剖结构信息,帮助医生早期发现癌症病灶并评估病情。然而,任何一种检查手段都有其局限性,PETMR也不例外。在癌症的诊断过程中,医生需要综合考虑患者的具体病情和检查需求,选择*合适的检查手段组合,以提高诊断的准确性和可靠性。同时,随着医学技术的不断发展,我们也期待更多新的检查手段和方法能够问世,为癌症的诊断和治疗提供更多的选择和可能性。

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