怎么减少 CT 的辐射
2021-03-18

CT的检查原理同X光相似的地方是X光会断层穿过人体,通过电脑计算后处理为二次成像,它也是用X射线穿透身体,但跟X线检查不同,现在多排螺旋CT检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像,说白了就是把要检查的部位划分无数体积不足一个立方毫米的微小方块,这样看得更细,很细微的病变也能被发现。

辐射剂量:

胸部普通CT检查的辐射差不多为2~15mSv,胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv,差不多是10张胸片的剂量。

CT适用疾病或一般用于哪些场景?

CT常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病等方面的检查,有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清楚时,也可以选择做CT。

目前体检项目中的CT主要是胸部CT,用于早期肺癌筛查。

为啥做了普通CT还要做增强CT?

因为想看得更清楚!

一般只要普通CT能明确诊断的,就不需要做增强CT。

但如果医生觉得光靠普通CT不能看清楚情况,那就需要做增强CT了!

增强CT是在平扫CT基础上,在静脉里面一针造影剂,而造影剂会随着血液的循环,在CT下清楚看到这些组织的血流情况和病变情况。

哪些疾病常需要进行增强CT呢?

肿瘤疾病:普通CT只能看出模糊的一块异常图像,增强CT却能看清异常的图像的大小、边界、跟周围组织的位置关系,初步判定肿瘤良性或恶性,有没有转移;

外伤疾病:车祸伤患者手臂被包扎的严严实实,普通CT下只能看到是否有骨折或软组织损伤的大致情况,但看不到受伤手臂的血供,增强CT能看清供血是否正常、哪部分有问题,对筋膜间室综合征的诊断很有帮助。

PET-CT是个什么东东?

PET和CT两部分的结合体:

正电子发射断层显像(PET)观察疾病分子生物学信息;X射线断层扫描(CT)观察解剖学信息。

PET-CT是利用正电子发射体标记的葡萄糖、血糖显像剂等药物为示踪剂,以解剖图像方式,从分子水平显示抗体及病灶组织细胞的代谢、功能、血流、细胞增殖和受体分布状况。

它是当今全世界先进的分子影像学设备,具有灵敏度高、分辨率好、图像清晰、性能稳定、辐射量小等特点,可以一次性完成对全身病灶排查,更灵敏、更准确、更早期地发现病灶,

也是目前诊断和指导治疗肿瘤的手段。

优点:

结合了两种诊断方式,既有解剖结构信息又提供生化指标。不仅能够显示肿瘤病灶的大小,还可以显示肿瘤内部的代谢活性。

缺点:

检查费用通常较高(一两万),且有辐射,故应遵医嘱,合理选择。

建议做PET-CT的情况:

1、肿瘤高危人群;2、肿瘤疑似患者;3、肿瘤已确诊人群;4、心血管病人

(PET-CT心肌显像是公认的估价心肌活力的“金标准”,是心肌梗塞再血管化(血运重建)等治疗前的必要检查,并为放疗评价提供依据。);5、颅脑神经病人。

有关CT的几个小问题

1、CT不是没有辐射吗?

CT不是没有辐射,CT的辐射剂量恰恰是X线、CT和MRI里面*大的。因为你可以理解为扫一次CT等于照了好多张X光片。而MRI没有辐射!重要的事你们自己心里说三遍。

2、增强CT的造影剂怕是有毒哦?

增强CT使用的造影剂没有毒!没有毒!!没有毒!!!

其造影剂大多是一种人体无法吸收的金属化合物,这种化合物可以增强图像。不会被人体吸收,打完之后会随代谢排出体外。

造影剂主要的成分是碘,是安全性较高的药物。

确实也有极少数人会出现荨麻疹,皮肤瘙痒,呼吸困难、心慌等过敏情况,所以在做增强CT之前医生都要问你一堆问题,尽量保证大家的安全。

常用的造影剂注射进体内后,24小时左右就会通过肾脏和消化道排出,所以如果你想要它排出快点,那检查完之后多喝点水、多跑几趟厕所就行了。

当然,因为造影剂是碘剂的缘故,所以

慎用者:肾功能不全病人、糖尿病患者且正在服用二甲双胍;

禁用者:甲状腺功能亢进患者。

3、为什么拍了CT医生还要拍磁共振呢?

因为使用目的不一样,比如有患者突然无原因瘫了,先照CT,看看是不是颅内出血,因为CT快,脑出血就是要抢时间。排除脑出血了就要照磁共振,看看有没有肿瘤等其他病变。

4、怎么减少CT的辐射呢?

1.摘除金属物品

检查时医生会让你摘除金属物品,甚至需要把女性内衣也脱掉,这不是说你遇到了无良医生,是因为检查过程中金属物品会对检查结果产生干扰,形成阴影,影响医生对疾病的判断。

2.事前做好检查准备

比如行胃CT时候,建议多喝水,让胃部充盈以此提高检查效果;

3.配合医生缩短检查时间

检查完后,可以通过喝绿茶,多吃新鲜蔬菜水果,比如胡萝卜、橘子、西红柿和苹果等,还有海带、紫菜、黑木耳等具有抗辐射作用的食物,来降低辐射的影响。

4、穿戴铅衣、眼镜

X线辐射对性腺、甲状腺、造血系统跟眼睛这几个器官伤害*大。所以需要在CT时穿戴铅衣和眼镜来保护相应部位。

5、注意:

孕妇12周之前不要做CT,之后根据病情来定,小宝宝需要选择低剂量CT扫描,甲亢患者要谨慎选择增强CT扫描。

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