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  • 口咽癌伴颈部淋巴结转移-PETCT检查案例

    口咽癌伴颈部淋巴结转移-PETCT检查案例

    临床资料:男,55岁。长期抽烟、饮酒,病理:咽喉肿物(符合中分化鳞癌)。注射药物:18F-FDG,10mCi。PET/CT表现:口咽部右侧壁及前壁见菜花状突出物向腔内生长,致口咽腔狭窄, 病变上界累及舌根部,下达会厌部,病变呈高代谢浓聚,SUVmax:17.5;双侧咬肌、左侧翼内肌呈高代谢显像;双侧颈外侧深淋巴结肿大,以右侧为著,大小约为2.0cm×2.8cm,呈明显高代谢表现,SUVmax:13.5;第六颈椎椎体左侧见一代谢性增高影,SUVmax:4.6,CT层面示病变中心骨密度减低,周边增生硬化;第六颈椎水平左侧见一锁骨上淋巴结呈高代谢表现,SUVmax:8.8;余未见明显异常淋巴结浓聚。诊断:1、口咽部软组织肿块,FDG代谢增高,考虑为恶性肿瘤伴双侧颈外侧深淋巴结、左侧锁骨上淋巴结转移;2、第六颈椎局部代谢增高,结合CT表现,考虑为许莫氏结节可能性大;3、双侧咬肌、左侧翼内肌代谢增高,考虑为生理性代谢增高(患者有咬牙习惯)。
  • 肝右后叶恶性肿瘤肾转移-PETCT检查案例

    肝右后叶恶性肿瘤肾转移-PETCT检查案例

    临床资料:男,40岁。08年做了个腹部探查手术,肝外观跟水浪纹一样。*近两个月瘦了三四斤。2017-10-10,CT检查报告,肝有低密度影,肝内多发囊肿,胆囊内密度增高,右肾囊肿。彩超:胆囊壁隆起性病变(胆囊息肉样变)。注射药物:18F-FDG,10mCi。PET/CT全身检查图片众多,本例仅上传病变部位的PET/CT的融合图及CT的横断面;就图像上来讲,PET显像显示病变比CT图像有明显的优势。PET/CT融合图横轴位: PET/CT表现:肝脏体积增大、饱满,肝实质内见散在、多发囊性低密度影;肝右后叶S7段隐约可见等密度灶,范围、边缘不清;肝后缘局部外凸,致肾周间隙消失,并与右肾外侧皮质相连,右肾受压变形。相应部位PET/CT融合像显示肝右后叶S7段团块环状放射性高代谢影,大小约8.2cm×6.8cm×7.8cm,SUVmax为8.1,邻近后腹膜及右肾上半受累呈高代谢改变。双肾盂、膀胱内见有排泄性浓聚影。诊断:1、肝右后叶S7段团块状高代谢病变,侵犯右肾及邻近后腹膜,考虑恶性肿瘤。其余部位未见明显异常代谢征象。2、 多发肝囊肿。3、双肾排泄功能大致正常。
  • 宫颈癌淋巴转移-PETCT检查案例

    宫颈癌淋巴转移-PETCT检查案例

    姓名:性别:年龄:63科别:核医学科门诊号:住院号:病区:床号:身高(cm):156cm体重(kg):69kg空腹血糖(mmol/l):5.2检查时间:检查药物:18F-FDG注射剂量:6.491mCi注射部位:左手肘注射时间:检查项目:全身PET临床诊断:宫颈恶性肿瘤简要病史: 不规则阴道出血就诊,外院行宫颈赘生物摘除术后,病理低分化腺癌,术前评估。近期无发热、疫区接触史。  PET/CT检查技术参数:PET显像方式:3D床位数:5发射扫描时间:3分钟 min/床CT扫描方式:平扫CT kv:140CT mA:110影像所见:禁食状态下,静脉注射18F-FDG行PET/CT显像,图像显示清晰。大脑诸脑叶形态正常,双基底节区见多发小灶状异常低密度影,诸脑室形态、大小如常,脑沟﹑脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称,未见明显异常放射性浓聚或减低区。鼻咽、口咽及喉咽形态正常,咽壁表面光滑无增厚,双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在,咽旁间隙清晰,咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜增厚。甲状腺外形、密度如常,腺叶内未见明显异常密度影,放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结,放射性摄取未见异常。两侧胸廓对称,右肺上叶近纵隔处见小斑片状稍高密度影,直径约0.3cm,放射性摄取未见明显异常,左肺舌叶、双肺下叶散在条索影。胸膜未见增厚,胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚,管腔未见明显扩张,放射性摄取未见异常。心脏外形如常,心肌呈生理性放射性摄取;主动脉壁见斑片状高密度影,左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。两侧乳腺形态正常,腺叶内未见异常密度影,双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影,乳腺及腋窝放射性摄取未见异常。肝表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽。肝实质内见微囊样低密度影,直径约0.2cm,未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常,胆囊壁无增厚,胆道无扩张,放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常,实质密度均匀,未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常,胃窦胃壁略增厚,放射性摄取略增高,SUV*大值为3.15。小肠、结肠走行及分布正常,肠壁未见增厚,肠腔未见扩张,放射性摄取未见异常。右肾较对侧略小,双肾实质见多发囊样低密度影,大者直径约1.5cm,边界清晰,放射性分布缺损,部分边界钙化。余未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;右侧肾盂见斑片状高密度影,尿路走行区域未见高密度影,呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚,肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常,未见局灶放射性摄取异常增高。腹主动脉左旁见稍大淋巴结影,直径约0.7cm,放射性摄取略增高,SUV*大值为5.76。       子宫略大,位置正常,子宫壁内见结节状等高密度影2枚,大者位于子宫前下壁,直径约1.7cm,放射性摄取未见明显异常。宫颈明显增厚,宫颈、阴道上段、宫腔内团片状放射性摄取增高,SUV*大值为17.89;宫腔积液,右侧邻近肠管见条片状放射性分布摄取增高,SUV*大值为10.40。周围见迂曲血管影及片絮状稍高密度影,盆腔少量积液影;盆壁脂肪间隙清楚,左盆壁见多发增大淋巴结影,放射性摄取增高,SUV*大值为11.34。双侧腹股沟淋巴结无肿大,放射性摄取未见异常。右第2后肋局部骨质密度增高,放射性摄取未见明显异常。脊柱生理曲度存在,颈、胸、腰椎诸椎体边缘见明显增生骨质影,椎小关节面硬化,脊柱放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。检查结论:1、宫颈、阴道上段、宫腔内团片状FDG代谢增高,结合病史,考虑宫颈恶性肿瘤,周围肠管浸润,左盆壁、腹主动脉左旁多发淋巴结转移。宫腔积液,盆腔少量积液。子宫多发肌瘤。2、右肺上叶结节影,考虑慢性炎症。左肺舌叶、双肺下叶散在条索影。主动脉硬化。3、肝微囊肿。胃窦炎性摄取。右肾结石,双肾多发囊肿。4、右第2后肋局部骨质密度增高,考虑良性病变。5、脊柱退变,双侧筛窦炎症,双基底节区多发小腔梗。
  • 乳腺结节疑似淋巴瘤-PETCT检查案例

    乳腺结节疑似淋巴瘤-PETCT检查案例

    姓名:性别:女年龄:56科别:门诊号:住院号:病区:床号:身高(cm):158cm体重(kg):60kg空腹血糖(mmol/l):4.5检查时间:检查药物:18F-FDG注射剂量:6.361mCi注射部位:左手臂注射时间:检查项目:全身PETCT临床诊断:乳腺淋巴瘤简要病史: 扪及左侧乳腺结节,外院钼靶示双侧乳腺结节,右侧IVB,左侧II、III级,外院右侧乳腺结节穿刺活检病理示弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗前全身情况评估,患者无发热史,近期未离沪。既往甲状腺结节史,干燥综合征病史,有癫痫病史,药物控制佳,近期无发作。  PETCT检查技术参数:检查时间:PET显像方式:3D床位数:5发射扫描时间:2 min/床CT扫描方式:平扫CT kv:140CT mA:110影像所见:禁食状态下,静脉注射18F-FDG行PET/CT显像,图像显示清晰。       大脑诸脑叶形态正常,脑实质内未见异常密度影,诸脑室形态、大小如常,脑沟﹑脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称,未见明显异常放射性浓聚或减低区。       鼻咽、口咽及喉咽形态正常,咽壁表面光滑无增厚,双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在,咽旁间隙清晰,咽部放射性摄取未见明显异常。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦充气良好,粘膜无增厚。甲状腺外形、密度如常,腺叶内未见明显异常密度影,放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结,放射性摄取未见异常。       两侧胸廓对称,右肺中叶及左肺下叶见条索影,肺实质内未见明显放射性摄取异常。胸膜未见增厚,胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚,管腔未见明显扩张,放射性摄取未见异常。心脏外形如常,心肌呈生理性放射性摄取;左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。右侧乳腺9-12点及乳头后方见多发放射性摄取异常增高团块影及结节灶,大者约4.2×4.8cm,部分病灶融合,SUV*大值为84.89,左侧乳腺三点方向见小片状FDG代谢增高,SUV*大值为3.62,双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影。       肝表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽。肝实质内未见异常密度影,放射性分布均匀,未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常,胆囊壁无增厚,胆道无扩张,放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常,实质密度均匀,未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常,胃壁未见异常增厚,放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常,肠壁未见增厚,肠腔未见扩张,放射性摄取未见异常。           两肾外形及大小正常,肾实质密度均匀,未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;两侧肾盂、肾盏无扩张积液,左侧输尿管见少许放射性滞留,左侧输尿管下段见小高密度灶。肾周筋膜无增厚,肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常,未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影,放射性摄取未见异常。       子宫位置、形态及大小正常,子宫壁密度均匀,未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;宫颈未见明显增厚,宫颈管无扩张,放射性摄取未见异常;两侧附件大小、形态、密度及放射性分布未见明显异常。盆腔未见明显积液影;盆壁脂肪间隙清楚,未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大,放射性摄取未见异常。       脊柱生理曲度存在,颈、胸、腰椎诸椎体边缘未见明显增生骨质影,椎小关节面无硬化,脊柱放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。检查结论:1、右侧乳腺多发团块影及结节FDG代谢异常增高,结合病史,考虑淋巴瘤。建议治疗后随访。2、左侧乳腺3点方向小片状FDG代谢增高,建议随访。3、右肺中叶及左肺下叶炎症后遗。4、左侧输尿管下段小结石可能。
  • 腹痛胰头炎症伴肺部炎症-PETCT检查案例

    腹痛胰头炎症伴肺部炎症-PETCT检查案例

    上海PETCT/MR检查预约姓名:性别:男年龄:59科别:核医学科门诊号:住院号:病区:床号:身高(cm):175cm体重(kg):70kg空腹血糖(mmol/l):6.0检查时间:检查药物:18F-FDG注射剂量:6.381mCi注射部位:左手背注射时间:检查项目:全身PET临床诊断:胰腺肿物简要病史: 腹部隐痛就诊,外院CT提示胰腺头部小低密度影,IgG4:0.32g/l,进一步病情评估,无发热,疫区接触史。  PETCT检查技术参数:检查时间:PET显像方式:3D床位数:5发射扫描时间:2 min/床CT扫描方式:平扫CT kv:140CT mA:110影像所见:禁食状态下,静脉注射18F-FDG行PET/CT显像,图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常,脑实质内未见异常密度影,诸脑室形态、大小如常,脑沟﹑脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称,未见明显异常放射性浓聚或减低区。       鼻咽、口咽及喉咽形态正常,咽壁表面光滑无增厚,双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在,咽旁间隙清晰,咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜稍增厚,双侧上颌窦、蝶窦及额窦充气良好,粘膜无增厚。甲状腺外形、密度如常,腺叶内未见明显异常密度影,放射性摄取未见异常。双侧颈部未见明显增大淋巴结,放射性摄取未见异常。       两侧胸廓对称,右肺中叶见约1.3×0.7cm小斑片影伴放射性摄取增高,SUV*大值为3.36,右肺上叶另见散在小斑片影。胸膜未见增厚,胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚,管腔未见明显扩张,放射性摄取未见异常。心脏外形如常,心肌呈生理性放射性摄取;左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。       肝表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽。肝内见多发囊性密度灶,大者约1.8×1.9cm,肝实质内未见异常密度影,放射性分布均匀,未见明显放射性摄取异常浓聚灶。胆囊形态正常,胆囊壁无增厚,胆道无扩张,放射性摄取未见异常。胰头部位见约0.7×0.6cm小低密度灶,未见明显放射性摄取增高,胰管显示,未见明显扩张。胃腔形态正常,胃壁未见异常增厚,放射性摄取未见异常。小肠、结肠走行及分布正常,肠壁未见增厚,肠腔未见扩张,放射性摄取未见异常。           两肾外形及大小正常,肾实质密度均匀,未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;两侧肾盂、肾盏无扩张积液,尿路走行区域未见高密度影,呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚,肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常,未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后未见增大淋巴结影,放射性摄取未见异常。       前列腺无增大,表面光滑,密度均匀,腺体实质未见局灶放射性摄取异常增高。双侧精囊腺对称性分布,大小、形态、密度及放射性摄取未见异常。盆腔未见明显积液影;盆壁脂肪间隙清楚,未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大,放射性摄取未见异常。        脊柱生理曲度存在,多个椎体前缘见骨质增生,脊柱放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。检查结论:1、胰腺头部小低密度灶未见FDG代谢增高,考虑良性病变,建议随访。2、右肺上叶及中叶多发斑片影部分FDG代谢增高,考虑炎性病变可能性大,建议随访。3、双侧筛窦少许炎症。4、肝多发囊肿。5、多个椎体退行性变。
  • 胃窦萎缩性胃炎伴糜烂-PETCT检查案例

    胃窦萎缩性胃炎伴糜烂-PETCT检查案例

    姓名:性别:女年龄:68科别:核医学科PET/CT号:门诊号:住院号:病区:床号:身高(cm):165cm体重(kg):60kg空腹血糖(mmol/l):4.4检查时间:检查药物:18F-FDG注射剂量:5.631mCi注射部位:右手背注射时间:检查项目:全身PETCT临床诊断:胸痛待查简要病史: 自觉胸痛不适就诊,外院2018.胃镜提示胃窦萎缩性胃炎伴糜烂,未行治疗,进一步病情评估。  PET/CT检查技术参数:检查时间:PET显像方式:3D床位数:5发射扫描时间:3分钟 min/床CT扫描方式:平扫CT kv:140CT mA:110影像所见:禁食状态下,静脉注射18F-FDG行PET/CT显像,图像显示清晰。      大脑诸脑叶形态正常,双基底节区见多发小灶状异常低密度影,诸脑室形态略大,脑沟﹑脑裂略增宽,脑中线结构居中。双侧大脑、小脑、基底节及丘脑放射性分布对称,未见明显异常放射性浓聚或减低区。      左牙列区见金属密度影,鼻咽、口咽及喉咽形态正常,咽壁表面光滑无增厚,双侧咽隐窝、咽鼓开口、会厌谿及梨状隐窝存在,咽旁间隙清晰,咽部放射性摄取未见明显异常。双侧筛窦粘膜增厚。甲状腺外形如常,腺叶内密度欠均匀,放射性摄取略增高,SUV值为3.66。双侧颈部未见明显增大淋巴结,放射性摄取未见异常。左肩关节肌肉内团片状放射性摄取增高,SUV值为4.71。       两侧胸廓对称,双肺散在条索影,右下肺叶间胸膜下小结节影,大小6mm,未见放射性摄取增高。余肺实质内未见明显异常密度影及放射性摄取异常。右上胸膜增厚,胸腔未见积液。纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结影,放射性摄取未见异常。食管管壁未见增厚,管腔未见明显扩张,放射性摄取未见异常。心脏外形如常,心肌呈生理性放射性摄取;主动脉壁见斑片状高密度影,左右冠状动脉走行处未见明显钙化影。两侧乳腺形态正常,腺叶内未见异常密度影,双侧腋窝未见明显肿大淋巴结影,乳腺及腋窝放射性摄取未见异常。       肝表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽。肝左叶包膜下见类椭圆型稍低密度影,约2.8×1.4cm,边界清晰,放射性摄取略稀疏,肝右叶近胆囊窝处见小圆形低密度影,直径约0.7cm,边界清晰,放射性分布稀疏。胆囊形态正常,胆囊壁无增厚,胆道无扩张,放射性摄取未见异常。胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。胰腺实质放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。脾脏外形、大小正常,实质密度均匀,未见放射性摄取异常浓聚灶。胃腔形态正常,胃窦胃壁略增厚,放射性摄取略增高,SUV值为2.45。小肠、结肠走行及分布正常,肠壁未见增厚,肠腔未见扩张,直肠末端团状放射性摄取增高,SUV值为5.49。           两肾外形及大小正常,肾实质密度均匀,未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;两侧肾盂、肾盏无扩张积液,尿路走行区域未见高密度影,呈生理性放射性摄取。肾周筋膜无增厚,肾周间隙清晰。两侧肾上腺形态及大小正常,未见局灶放射性摄取异常增高。腹膜后见小淋巴结影,放射性摄取未见异常。       子宫萎缩,位置正常,子宫壁密度均匀,未见异常密度影及放射性摄取异常浓聚灶;宫颈未见明显增厚,宫颈管无扩张,放射性摄取未见异常;两侧附件大小、形态、密度及放射性分布未见明显异常。盆腔未见明显积液影;盆壁脂肪间隙清楚,未见明确肿大淋巴结影及放射性摄取异常浓聚灶。双侧腹股沟淋巴结无肿大,放射性摄取未见异常。       脊柱生理曲度存在,颈、胸、腰椎诸椎体边缘见明显增生骨质影,椎小关节面硬化,脊柱放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。检查结论:1、全身PET/CT显像(包括脑)未见FDG代谢异常增高肿瘤性病灶。2、双肺散在条索影右上胸膜增厚,右下肺叶间胸膜下良性结节,建议随访。主动脉硬化。3、肝左叶包膜下低密度影,考虑良性病变(血管瘤?);肝右叶囊肿。4、胃窦炎性摄取。痔疮。5、脊柱退变,左侧肩周炎。老年脑,双基底节区多发腔梗。6、甲状腺密度欠均匀伴FDG代谢增高,考虑良性病变,建议B超随访。
  • 肺癌术后复查,做PETCT检查案例

    肺癌术后复查,做PETCT检查案例

    简要病史:2019-4-16行右肺中叶及上叶切除术,病理示:浸润性腺癌,未见淋巴结转移。木后化疗,*后一次2019-6-19结束。2020-4-13随访肿瘤标志物轻度增高(CA724 77.6),近期CT未见明显异常。1999年因甲状腺乳头状Ca行甲状腺全切,未见淋巴结转移,近期B超未见明显异常。无进食;有手术史,见病史。无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均幻,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示双側基底节区小低密度影、点状致密影,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。甲状腺全切术后,PET示术区未见放射性摄取异常增高灶。右侧声带处弥漫性放射性摄取增高,SUV*大值7.6 (生理性摄取)。双侧颈部淋巴结、双側锁骨区淋巴结未见明显放射性摄取异常增高区。右肺中上叶术后改变,CT示双肺多发纤维条索影,右肺明显,双肺多发小结节影,较大者约0.5*0. 3cm,部分右肺结节伴钙化灶,PET示其未见放射性摄取异常增高。CT示纵隔见淋巴结影,以主动脉弓下及食管旁为明显,较大者约1.0*0. 7cm,PET示其放射性摄取增高,SUV*大值4. 4。PET示双侧肺门淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶:纵隔血池SUV平均值1.3。CT示右肺门多发致密影。双側朐腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺致密,未见明显钙化表现,双側腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双侧乳腺及双侧腋莴未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均幻,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值2.0。GT示肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管元扩张。PET示胃幽门及十二指肠球部放射性摄取增高,SUV*大值3.0。升结肠放射性摄取增高,SUV*大值5.2。肝脏内放射性分布均句,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宮、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勾,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫外形欠规則,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。骨骼未见放射性摄取异常增高灶。CT示颈、胸、腰椎体骨质增生。诊断结果:1.甲状腺癌及肺癌术后,纵隔淋巴结FDG代谢增高,结合病史,考虑炎性增殖性病变可能大,建议密切随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧基底节区腔隙灶、小钙化灶。3.双肺散在小结节(部分伴钙化)、良性,建议随访。右肺门钙化灶。4.胃炎;十二指肠炎。结肠炎。
  • 肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例

    肺部磨玻璃结节,做PETCT检查案例

    简要病史:2019-4 CT示右肺下叶前基底段小片状磨玻璃影,随访。近期乏力,既往胃鏡示胃炎。无进食;无手术史;无结核史;无外伤史;无糖尿病史;无肝炎史;无传染病史;无其他疾病史;无吸烟史;无饮酒史;无家族史;月经史:绝经;意识:清楚;空腹血糖:7. 4 mmol/L;检查结果:禁食状态下,静脉注射18F-FDG约1.5小时后行PETCT全身显像(3D+T0F采集,TrueX重建),图像显示清晰。大脑各部显像清晰。大脑皮质内放射性分布均句,双側額叶、顶叶、颞叶、枕叶放射性分布对称,双側基底节、丘脑、双侧小脑放射性分布对称,未见明显放射性摄取增高或减低灶。CT示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小、形态如常,脑沟、脑裂未见明显增宽,脑中线结构居中。骨窗示颅骨骨质未见异常。眼眶部显像清晰。PET示眼球、眼眶内均未见放射性摄取异常增高灶。CT示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。鼻咽部显像清晰。PET示鼻咽部及咽旁间隙均未见放射性摄取异常增高灶。CT示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两側壁软组织对称,咽隐莴及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。颈部显像清晰。PET示双側锁骨区淋巴结、甲状腺等未见明显放射性摄取异常增高区。CT示甲状腺外形如常,两叶密度不均匀。双側颌下淋巴结影,大小约1.0cm,伴放射性摄取增高,SUV*大值为3. 7。胸部显像清晰。PET示双肺野内、双側肺门淋巴结、纵隔淋巴结、食道未见放射性摄取异常增高灶;纵隔血池SUV平均值【1.0】。CT示右肺上叶胸膜下见小结节影,大小约0.3cm,右肺下叶朐膜下小结节影,大小约0.5cm,未见其放射性摄取异常增高灶,余两肺纹理增粗,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见肿大淋巴结。双側胸腔未见明显枳液改变。食道未见明显扩张,管壁未见明显增厚。心脏外形如常,左右冠状动脉未见明显钙化。双侧乳腺密度均匀,未见明显钙化表现,双侧腋莴未见明显异常肿大淋巴结影。PET示双側乳腺及双侧腋窝未见明显放射性摄取异常增高灶。肝脏内放射性分布均句,未见明显放射性摄取异常增高灶;肝脏血池SUV平均值【2.4】。CT示肝脏密度弥漫性减低,CT值为33Hu;余肝内未见异常密度灶,肝脏表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽,肝内外胆管无扩张。胃堃未见局灶放射性摄取异常增高:结肠条形放射性摄取增高。CT平扫示胃壁、肠壁密度均匀,未见明显增厚。胆囊放射性分布均匀,未见放射性摄取异常增高灶。CT示胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶。脾脏内放射性分布均句,未见放射性摄取异常增高灶。CT示脾脏外形、密度、大小如常,内未见异常密度影。脾门处见0.6cm等密度影,界清。胰腺内放射性分布均句,胰头、胰颈、胰体及胰尾均未见放射性摄取异常增高灶。CT示胰腺大小、形态和密度未见异常,胰管未见扩张。双肾、双侧肾上腺放射性分布均匀,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示两肾轮廓清楚,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰。两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。子宫、双侧附件区及余盆腔内放射性分布均勺,未见局灶放射性摄取异常增高。CT示子宫无增大,表面光滑,密度均匀。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。腹膜后淋巴结、双侧腹股沟淋巴结未见放射性摄取异常增高灶。CT示腹膜后及双侧腹股沟未见肿大淋巴结。诊断结果:1.右肺结节影未见FDG代谢增高,建议定期随访。余全身(包括脑)PET显像未见FDG代谢明显异常增高灶。2.双侧颌下淋巴结炎。甲状腺两叶密度不均匀未见FDG代谢增高,考虑为良性,建议随访。3.脂肪肝。副脾。4.结肠炎。5.椎体退行性变。
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